高级护理论文怎么写，高级护理论文怎么写

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护理论文啊，挺好写的。二。七。八。五。四。2。8。5。2。给力

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护理毕业论文怎么写

3，关于医学护理专业的毕业论文怎么写

一、毕业论文的要求（一）要求查阅相关文献5～10篇。（二）毕业论文格式 1、标题：题目简要、明确，不宜过长。 2、中英文摘要（100～250字），中英文关键词（3～5个）。 3、前言：主要包括选题的依据，对本课题研究现状的简述，本文的立意和研究的角度。 4、正文：要求论点明确、结构合理、条理清楚、内容完整、资料详实并与论点相结合，同时要做到文字通顺，引文规范。论文正文字数在3000字左右。 5、参考文献格式著作：作者、书名、出版地、出版社、出版时间、起止页码。论文：作者、论文篇名、刊名、年、卷（期）、起止页码。二、选题选题是撰写毕业论文和进行科学研究的重要环节，标志着毕业论文和科学研究的正式开始，在整个论文写作和科学研究过程中具有十分重要的意义。选题应遵循如下原则： (一)选题要体现护理专业特点和教学计划中对能力知识结构的基本要求，达到毕业论文综合训练的目的。 (二)选题应符合护理学科的理论发展，解决学科建设、学科发展的理论或方法问题，解决应用性研究中的某个理论或方法问题，具有一定的学术价值和现实意义。 (三)选题贴切，有较强的科学性、前瞻性。 (四)选题应力求有益于学生综合运用所学的理论知识与技能，有利于培养学生的独立工作能力，学生可自己拟定题目，并且可跨学科交叉选择课题。 (五)课题的工作量和难易程度要适当，学生在指导老师的指导下经过努力能够完成。六)选题参考 1、高职护理专业人才培养模式的改革与建议 2、临场护理工作未来发展趋势 3、临床护理工作实践中疑难病例的护理分析 4、以人为本的理念在护理实践中的应用 5、提高高职护生学习效果的探讨 6、高职学生如何实现成人、成材、成功？ 7、高职护生在就业过程中面临的困难与对策 8、关于高职护生就业观的探讨 9、高职护生心理因素与学习效果的相关性分析 10、护理专业培养目标与社会需求相结合的探讨 11、临床各科常见疾病病人心理问题的分析与护理 12、静脉输液过程中的技巧 13、重度水肿患者输液穿刺技巧 14、入院宣教时间与内容关系的探讨 15、长期卧床病人失眠的护理 16、静脉留置针在肝病患者输液中的应用 17、机械通气病人的护理 18、医院感染的预防与控制 19、褥疮护理新进展 20、护理职业道德与护士行为规范 21、急性心肌梗塞特殊疼痛部位原因分析及护理 22、医院护士职业防护难点分析及相应对策 23、护患矛盾的原因和防范 24、对儿科健康教育的探讨 25、影响护理文件书写质量的原因分析与对策 26、护理工作中常见法律问题和对策 27、自然分娩中激励式心理护理的临床效果 28、住院患者不同心理反应的心理护理 29、与失语患者沟通的技巧 30、系统化整体护理模式的临床应用 31、护理操作与人文关怀探讨希望对你有帮助噢~

关于医学护理专业的毕业论文怎么写

4，护理学毕业论文怎么写

你好啊，护理学可以这么写：你的开题报告格式要求下载下来了没有？学校开题报告要求看了没有？因为每个学校开题报告格式要求都是不一样的？最后祝你选题顺利通过第一，你要写什么这个重点要进行已有文献综述，把有关的题目方面的已经有的国内外研究认真介绍一下（先客观介绍情况，要如实陈述别人的观点），然后进行评述（后主观议论，加以评估，说已有研究有什么不足），说现在有了这些研究，但还有很多问题值得研究。其中要包括你选题将要探讨的问题。由于目前研究不足，所以你要研究。所以，你的硕士论文要写什么是根据文献综述得出来的，而不是你想写什么就写什么。如果不做综述，很可能你的选题早被别人做得很深了。第二，为什么要写这个这个主要是说明你这个选题的意义。可以说在理论上，你发现别人有什么不足和研究空白，所以你去做，就有理论价值了。那么你要说清楚你从文献综述中选出来的这个题目在整个相关研究领域占什么地位。这就是理论价值。然后你还可以从实际价值去谈。就是这个题目可能对现实有什么意义，可能在实际中派什么用场等等。第三，如何写在开题报告里你还应当说清楚你选了这个题目之后如何去解决这个问题。就是有了问题，你准备怎么去找答案。要说一下你大致的思路，同时，重点阐述你要用什么方法去研究。如文献分析法、访谈法、问卷法、定量研究、实验研究、理论分析、模型检验等等。在上述三个方面中间，文献综述是重点。没有文献综述，你就无法找到自己的题目，也不知道这个题目别人已经做得怎么样了，所以你要认真进行综述。当然，综述的目的还是引出你自己的话题，所以不能忘记评述哟。

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5，护理论文的写作要点及方法

一，选题要新颖。　　这次我的论文的成功，和高分，得到导师的赞许，都是因为我论文的选题新颖所给我带来的好处。最好涉及护理新领域，以及新进展，这样会给人耳目一新的感觉。　　二，大量文献做基础　　仔细查阅和你论文题目和研究范围相关的文献，大量的文献查阅会你的论文写作铺垫，借鉴别人的思路，和好的语言。而且在写作过程不会觉得语言平乏，当然也要自己一定的语言功底做基矗　　三，一气呵成　　做好充分的准备，不要每天写一些，每天改一些，这样会打断自己的思路，影响文章的连贯。　　四，尽量采用多的专业术语　　可能口语化的表达会给人带来亲切感，但论文是比较专业的形式，是有可能做为文献来查阅和检索的，所以论文语言的专业化，术语化会提升自己论文的水平。　　五，用正规格式书写　　参考正规的论文文献，论文格式。不要因为格式问题，而影响到你论文的质量。　　六，最好在计算机上完成写作过程　　如果有条件最好利用电脑来完成写作过程，好处以下几点：1，节省时间，无论打字的速度慢到什么程度，肯定要比手写的快。2，方便，大量的文献放在手边，一个一个查阅是很不方便的，文献都是用数据库编辑，所以都是在电脑上完成。提前先在电脑上摘要出重点，写出提纲，随时翻阅，方便写作。3，修改编辑，在电脑随时对文章进行修改编辑都是非常的方便。4，随时存档，写一段，存一段，防止突然停电，或者电脑当机。本人就是吃了这个大亏，一个晚上的劳动，差点就全没了，幸亏男友是电脑高手，帮我找回。否则就恨着电脑，哭死算了。　　七，成稿打印好交给导师　　无论你的字写的多么优美，还是按照惯例来，打印出的文字显的正规，而且交流不存在任何的问题，不会让导师因为看不懂你的龙飞凤舞，而低估你的论文。而且干净整洁，女孩子不仅注意自己的形象问题，书面的东西也反映你的修养和气质。　　八，听取导师意见，仔细修改　　导师会给你一些关于你论文建设性的意见，仔细参考，认真修改。毕竟导师是发表过多篇论文，有颇多的经验。　　九，作好课件，准备答辩　　好的课件可以给你的答辩带来意想不道的精彩，比如用美丽的风景做背景，会给下面在座的老师门心旷神怡的感觉，也会给枯燥的答辩带来精彩。但是切记，课件不要做的太花哨，反而会影响答辩的效果。毕竟这是正规的论文答辩，该走的形式还上按照常规来。　　十，注意答辩时间　　按照国际惯例，都是5分钟。所以一定要让自己的答辩掌握在这样的时间内，这样显的认真，而且让别人完全的了解你的论文，而不会因为时间紧张或者超时，而被迫停止，造成不好的影响和结果。　　十一，提前作好答辩准备　　做好充分的准备，提前列好提纲，突出你论文的主要内容和主要的观点。合理安排5分钟，最好提前演练一下。这样导师们会觉得你是认真准备过，至少你的态度是认真而端正的。　　十二，答辩中需要注意的问题　　1，合理的安排仅有的5分钟 2，语言简短和到位，表达清楚 3，不要长篇大论的，没完没了的把自己的文章念一遍，这是论文答辩的大忌。 4，适当放弃一些无关紧要的论点，主要阐述你的论点，不要试图会面面俱到。 5，不要低者头看自己的稿子，或者写有提纲的电脑屏幕。这样显的你缺少自信。 6，看着下面在座的导师们，自信而且要落落大方。 7，声音要让让所有的人都听清楚为宜。 8，最好提前在你要答辩的电脑上试一下自己的课件是否可以打开，以免到时候打不开，而是自己紧张，影响答辩效果。最后，就是首先在自己论文准备充分的情况下，自信，稳重，而不失风度。女人自信中重要！

论文题目是全文给读者和编辑和第一印象，文题的好坏对论文能否利用具有举足轻重的作用。一个好的题目应尽可能在一完整的的句子中囊括三个基本要素，即研究对象、处理方法和达到的指标，使读者和编辑对论文研究的内容一目了然。例如：对心肌梗塞病人（研究对象）溶栓治疗（处理方法）监护指标的观察及护理（达到的指标），这三个要素并无先后之分，可根据文章偏重介绍的内容进行调整和取舍，但无论怎样调整，必须直接反映论文所表达的内容。要用有限的文字表达数千字的论文内容，使题目起到画龙点睛的作用，就必须学会概括、准确、新颖、精练地表达主题的技巧，具体要求： 　　l.概括：即用简短的文字囊括全文内容，体现全文精髓，使人一看就能对全文含义有一个明确的概念，引人入胜，便于记忆。 　　2．准确：用词应符合医学词语规范，准确表达论文的特定内容，实事求是地反映研究的范围和深度，做到文要切题，题要得体，防止题大文小或用过时词语，例如“肺癌护理”，肺癌治疗可用多种手段，如果此文是关于肺癌化疗期间预防化疗药物反应的护理，用此命题就显得题目过大，不够具体和准确。又如乙肝表面抗原在国际文献检索中已普遍用hbsag表示，再用“澳抗”就不够适宜。 　　3．新颖：题目一定要有特色和新意，不落俗套，避免与已有文献的题目雷同，亦能引起编辑和读者的注意。例如“白血病化疗的护理”，白血病化疗已形成常规，缺乏新颖性，而文章观察的内容是有关白血病化疗期间出现细胞溶解综合征的护理，如改为：“白血病化疗期间出现细胞溶解综合征的护理”，则较为明确、新颖。 　　4．精练：标题用词应力求简短精练，一般不超过20个字，切忌冗长繁杂，用词要字斟句酌，尽量省去一些非特定词，如“的观察”、“的研究”等，不需写成有主语、谓语、宾语的完整句型。但也不应过于笼统，过于简短，例如"中医护理”，题目虽短，却不能反映文章主题。文题尽量不用标点符号。题中数字，应尽量用阿拉伯数字表示。但不包括作为形容词或名词的数字，例如“十二指肠”的“十二”不能改用阿拉伯数字。 　　5．基本格式：文题应居中书写，一般不设副文题，确有必要设时可用破折号与主题分开，亦应居中书写。长标题需回行时应注意词或词组的完整，并居中书写，使之匀称美观。 资料来源：创新医学网 <a href="http://wenwen.soso.com/z/urlalertpage.e?sp=shttp%3a%2f%2fwww.yixue360.com%2ffront%2fxueshulunwen%2farticle.aspx%3farticleid%3d11121%26dispmode%3d100" target="_blank">http://www.yixue360.com/front/xueshulunwen/article.aspx?articleid=11121&dispmode=100</a>

6，护理毕业论文3000字

中风患者的中医护理关键词　中风　护理中风又称脑卒中,是以突然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂、言语謇涩或者不经昏仆而仅以歪僻不遂为主症的常见急性病症,包括现代医学的脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血和脑血管痉挛等脑血管意外。早在2000多年前,古代医学著作《内经》对本病就有详细的记载。对中风病的病因病机及其治法,历代医家论述颇多,并逐步认识到,本病的发生主要原因是阴阳失调,气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,直冲犯脑,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。肝肾不足、气血亏虚的人,因风火、痰浊、瘀血等原因会发生中风。中医辨证分两大类,根据患者神志情况,将伴有神志昏迷者辨证为中脏腑,神志清醒者辨证为中经络。中风常于急性期病情急剧变化,进而威胁生命。因此,及时采取救治措施,精心护理,密切观察病情,把握病情的轻重,关系到抢救的成功。我院2006年3月— 2009年3月共收治795例中风患者,其中男420例,女375 例;年龄最小27岁,最大93岁;脑出血162例,脑血栓及脑梗塞612例,其他21例;根据《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》〔1〕,基本治愈485例(尼莫地平方法〔1〕评分≥85% ),好转295例(尼莫地平方法评分≥20% ),死亡 15例。现将我们进行辨证施护,在稳定病情、促进康复、减少病死率、提高护理质量方面的情况,作一总结。常规护理 ①病室要安静、清洁,空气流通,光线柔和,避免噪声、强光等一切不良刺激,保持一定的温度和湿度,使患者有一个舒适的环境。②急性期绝对卧床休息,避免搬动,取适宜体位,中经络者去枕平卧,中脏腑者头部略高。若呕吐、流涎较多,可将头侧向一边。③半身不遂者,患肢应保暖防寒,并防止肢体受压,以免发生畸形。④加强口腔、皮肤及眼睛的护理,可用金银花、甘草水清洗口腔以解毒,消毒菊花水洗双眼以明目,生姜水擦洗全身皮肤以祛风散寒,活血通络。⑤预防褥疮,中风急性期最易发生褥疮,为防止褥疮的发生,按中医急症一般护理常规:必须做到勤翻身,经常检查皮肤、衣服、被单是否干燥和平整,当受压皮肤发红时,可给以滑石粉和红花油用手掌进行揉擦、按摩,以改善局部血液循环,有利于红肿消退;对骨突出处和受压部位,应垫松软的枕垫或气垫圈,患者的床铺应平坦、整洁、柔软,床面不得有碎屑、杂质,以免损伤皮肤。注意保持肢体清洁,及时更换床单元,经常用温水擦浴,保持皮肤清洁干爽,建立翻身卡,严格交接班并详细记录褥疮护理情况,防止褥疮的发生。⑥密切观察患者意识、神志、瞳孔、体温、呼吸、血压、舌象、脉象、四肢活动等病情变化,随时报告医师处理。临证施护如见阳闭证者,出现昏仆、高热、不省人事, 则用冰袋冷敷,并遵医嘱针灸人中、涌泉、丰隆、风池、内关、照海等穴位,如见脱证者出现昏仆,不省人事,目合口开,手撒肢冷,脉微欲绝,可灸神阙、气海、关元穴,如见尿潴留者,可按摩中极、关元穴;虚者加艾灸,必要时行留置尿管。情志护理《素问·阴阳应象大论》云:“人有五脏化五气,以生喜怒思悲恐,五志化五脏,五志过极损伤五脏……”说明情志的变化与脏腑气机功能有密切的关系,良好的精神状态是保证人体健康的必要条件。中风患者由于生活自理能力受到限制而处世消极,多生忧思恼怒,忧思伤脾,恼怒伤肝,肝主疏泄,调理气机,脾主肌肉四肢,为后天之本。因此,情志失调会对患者产生严重影响,所以对中经络者要进行情志护理,关心体贴病人,要给以精神上的鼓励和安慰,使其树立战胜疾病的信心。每天至少要保证有一次与病人交谈、进行心理疏导,告知病人语言、肢体恢复有较长的过程,希望患者克服急躁、紧张、恐惧、焦虑等不良情绪, 密切配合治疗与护理。饮食护理中医学素有“食治胜于药治,药补不如食补”之说,中经络者可自服,以清淡、卫生新鲜的素食为主,采用低盐低脂饮食,多吃水果、蔬菜以补充钾盐,防止低钾现象,以免增加中风危险。预防便秘,饮食不宜过饱,宜少量多餐,饮食过饱,易致食滞,影响脾胃运化功能。如见便秘者,可以早晚顺时针按摩腹部5~15min,或晨起口服蜂蜜水1杯, 或遵医嘱给予麻子仁丸口服、大黄水灌肠或番泻叶泡水饮服,保持大使通畅,以防腑气不通,影响气机升降,而不利于患者康复。偏痰湿者选用绿豆薏米汤以化痰湿;偏瘀阻者用大米山楂汤以活血化瘀;偏虚者用豆糯米汤以补肾健脾。中脏腑者,对阳闭者,除鼻饲混合液以外,应每天给鼻饲菜汤200m,l可用白菜、菠菜、芹菜等,绿豆汤、鲜果汁亦可,皆有清热作用。对阴闭者除鼻饲混合奶之外,每天可用薏苡仁、赤小豆、生山药、山楂煮汤,具有健脾祛湿作用。功能锻炼中脏腑者,为防止肌肉关节挛缩,让患肢置于功能位, 勿使肢体关节扭转、弯曲,采用按、摩、揉、捏四法,从远心端到近心端,先轻后重有节奏地按摩,以减轻其痉挛性收缩灵活活动,帮助和指导患者家属做肢体关节屈伸、旋转, 每日2次,每次30min,顺序为先大关节后小关节,运动幅度从小到大,其主要作用是促进肢体血液循环,维持关节韧带活动度,减轻肌肉痉挛,防止韧带挛缩。中经络者,指导患者进行功能锻炼,当病情稳定后及早进行,坚持被动和主动相结合、床上和床下相结合、室内和室外相结合的原则,突出“早”与“量力而行”的运行方法,做到持久耐心才能达到理想的效果。在瘫痪肢体不能自主运动时,用意志支配发出神经冲动,使瘫痪肌肉收缩,然后做助理,帮助 · 病人被动运动,进行肢体按摩,同时作大小关节屈伸、旋转、内收、外展等活动,以促进气血的运行,增加肌力,当肢体瘫痪恢复到可以抬举时,应加强自主运动。为了帮助病人锻炼肌力,如在床尾拴上带子,病人可以拉带子协助坐起;脚踩踏板,锻炼小腿肌力;用力攒木棍,或揉动胡桃,可锻炼握力和手指关节的活动;当病人能立起时,则尽早搀扶病人走路,要注意行走姿势、技巧、持久力及速度,还要注意安全。语言训练对中风不语者,应耐心教病人锻炼发音,逐步恢复语言功能。病情较轻者,从简单的音节开始,慢慢增加其语言的难度和量度,逐渐恢复语言能力;病情较重者,从简单的发音开始,教会患者通过口形及声音支配,控制唇舌活动,练习发音,由简入繁,逐渐强化大脑皮质建立新的兴奋灶,指导练习舌及口腔肌肉的协调运动,如反复卷舌及舌的左右运动,以促进患者发音,护理人员要抽出时间与患者面对面地辅导,对患者每次发音都要给予鼓励,增强患者自我训练的自信心。我们体会,在做好基础护理的前提下,发挥中医优势, 应用针灸、推拿、按摩等方法辨证施护,做好情志及饮食、褥疮护理,指导患者进行科学的功能锻炼,对提高中风患者的治愈率,对患者机体早日康复起着十分重要的作用。参考文献 1　卫生部.中药新药治疗中风病的临床研究指导原则. 1993年制定发布

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医院供应室护士职业危害与自我防护措施

久性心脏起搏器并发症的家庭防护摘要　对43例安置永久性心脏起搏器患者进行需求调查，分别有65%及77%的患者将了解起搏器并发症及家庭防护列为需要了解。有74%的患者将有关以上知识的问题列为最关心，最担心的问题。针对上述调查结果，讨论了有关起搏器术后并发症并进行分析，并列举了相应的家庭防护对策，此举将起到保证患者术后生活质量，提高护理质量的作用。关键词起搏器并发症家庭防护　　永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法。在安置术后可能会出现一些并发症和起搏故障。这是患者最担心又最缺乏知识的一部份，如何让患者在家庭中能了解并防护这些并发症，最大限度地降低伤害，同时，正确地认识起搏器，减少不必要的顾虑。是护理人员必须掌握并向患者宣教的保健知识。1 一般资料　　本组发放安置永久性心脏起搏器患者需求问卷调查表43份，调查人数43人，43人中将“了解起搏器并发症”一项列为需要者28人，占总数的65%。其中列为最需要9人，占21%。将“了解起搏器并发症家庭防护”一项列为需要者33人，占总数的77%，其中列为最需要14人，占33%。在患者填写的“您目前最关心，最担心的问题是什么”一项问题中，有32人提到了有关起搏器并发症急救及养护方法方面的问题，占总数的74%。2 起搏器术后常见并发症2.1 心律失常　　可发生于安置起搏器的任何时期，特别在早期。由于电极移位、心内膜感染、起搏器故障及性能不同等原因。其中，日常生活中起搏器受外界电磁场干扰时也会引起心房或心室触发型起搏器误被外界信号触发而引起心动过速。2.2 电极移位及导线断裂　　多发生于术后一周内，24小时内尤易发生。可由于右心室过大、电极在心腔内张力过大或突然活动牵拉及体位改变。移位后可表现为起搏失效。此外，由于上肢经常做规则摆动（如某种锻炼）在锁骨下及第一肋处常可引起导线断裂及绝缘层破损，以至产生局部肌肉因漏电而抽动，甚至完全起搏失效。如果导管电极张力扩大，电极靠近膈面室壁，可刺激膈肌与心脏同步收缩，出现与起搏脉冲频率一致的呃逆和胸腹局部抽动，使病人肌肉跳动，无法安宁2.3 起搏阈值增高　　安置起搏器术后1~2周阈值可增高2~3倍，一月后可稳定在初始阈值的2倍，称生理性阈值升高。这是由于电极心内膜接触点炎症水肿所致。若在此期后阈值仍很高，则数不正常阈值升高，多是电极位置不佳与心内膜接触不良的结果。2.4 感染及皮肤坏死　　为常见的并发症，局部感染可因埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成，高龄及瘦弱病人因皮下组织菲薄，可招致起搏器磨破皮肤而感染。全身感染较少见，但由于心腔内电极易损伤心内膜，故可能引起严重的感染性心内膜炎。而皮肤坏死多发生于术后早期，消瘦的病人更容易发生。如起搏器系统埋藏过浅，皮囊张力扩大，引起局部皮肤缺血坏死，或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯，均可导致皮肤坏死破溃或感染。2.5 起搏系统故障　　起搏线路不良、电池不足、连接故障、绝缘损害、电极移位及患者本身心脏低信号、高阈值均可引起起搏失效或心律失常。常见的系统故障有：脉冲发放故障指脉冲不规则或无脉冲脉冲夺获障碍指有脉冲但不能夺获心脏感知功能障碍起搏器不能感知自身心律，出现竞争心律，称感知不良。　　起搏频率奔放由于电子元件失效或电池耗竭，线路不稳，使脉冲频率突然增速而引起加速型心动过速，如引发室颤可致病人死亡。2.6 心功能减退　　如果患者原来就患有缺血性心脏病、心肌病，心功能比较差，这些疾病并不随着安装起搏器而消失，反而有进一步加重的可能。安置起搏器虽然解决了患者心脏传导上的问题，但它毕竟不同于正常生理状态下的心脏兴奋收缩，因而会导致心功能减退。2.7 人工心脏起搏器综合症　　见于心室起搏的患者，由于房室收缩不同步，可使心室充盈量减少，心搏量减少，血压降低，脉搏减弱，患者出现心慌、血管搏动、头胀、头昏等症状。2.8 肢体功能障碍　　由于术后患者对起搏器不习惯，或是切口处疼痛的原因，使患者过度约束肢体活动，长此以往，引起肢体肌肉废用性萎缩，关节韧带粘连，影响正常的肢体功能。3 起搏器并发症的家庭防护对策3.1 术后24h内绝对卧床，禁止翻身。术后一周内患侧肢体制动，并要加强观察，及时发现患者异常的心律变化，在术后恢复期进行肢体功能锻炼时要遵循循序渐进的原则，避免患侧肢体做剧烈重复的甩手动作，患侧肩部负重及从高处往下跳。如果出现肩部肌肉抽动，应引起重视，疑为导线脱离，此时应立即来院就诊，不应延误时机。术后早期应保持局部敷料清洁干燥，如有敷料碰湿或脱落要及时更换。同时指导患者进食富含蛋白质的食物，在拆线后仍要保持局部皮肤清洁，不穿过紧的内衣，若术后出现局部红肿痛，甚至皮肤溃破，此时不宜让患者在家中自行处理，应去医院就诊。若同时还伴有发热等全身症状，则更应考虑感染的可能，须及时处理，以免引起更严重的感染。3.2 术后教会患者自探脉搏，是自我监测起搏器工作情况即简便又有效的方法。术后监测脉搏应该保证每天在同一种身体状态下。如每日清晨醒来或静坐15分钟后，监测脉搏应该坚持，尤其在安置初期及电池寿命将至时，初期探测脉搏可了解起搏情况，末期探测则可及早发现电池剩余能量。一般来说，每日正确探测脉搏，连续一周以上，每日脉搏比以前慢了7次或以上，应及时到医院就诊。到医院检查的时间，一般一月内每二周一次，3个月内每月一次，这是因为，早期起搏器阈值不稳定，需要及时调整。引起起搏阈值升高的因素有很多，除了电极位置的关系，睡眠不足、饱餐、抗心律失常药物、高血压等因素均可引起。因此术后患者应保持良好情绪，保证有规律的生活及作息制度，避免不良因素的影响。3. 3 一般来说安置起搏器术后患者原有的头晕乏力等症状会随之改善，但如果术后持续出现上述症状，尤其是心室起搏患者，应到医院诊查，是否发生了人工心脏起搏器综合症。此诊断必须谨慎，须与植物神经功能紊乱，更年期综合症等加以区别。一旦确诊症状明显则需要更换心房同步或房室顺序起搏器。安置起搏器术后是否应该继续服药取决于患者原有疾病的病情发展。起搏器只是解决了心脏传导上的问题，如果原来心功能较差或伴有其他心脏疾患，仍应根据病情坚持服药，这样可以有效地维护心功能，降低起搏器本身对心功能的影响。3.4 术后早期进行肢体功能锻炼有利于局部血液循环，有利于切口愈合。应说服患者，消除其顾虑，一般在拆线后即可开始锻炼计划。早期可能会有轻微的切口疼痛，当这属正常现象，在出院回家后仍应坚持下去。锻炼应遵循循序渐进的原则，不可操之过急，逐渐加大幅度做抬臂，扩胸或“爬墙”等运动，直到手臂可举过头顶摸到对侧耳垂，尽早恢复正常肢体功能，是提高患者术后生活质量的保证。3.5 一般来说在患者出院后起搏器的工作已趋向稳定，很少有并发症会突然危及到患者的生命安全。有很多病人时常担心起搏器会突然故障或停止工作，因此必要的解释是解除其心理压力的关键，要向患者说明起搏器的能量是电池输送的，电池内的电是不可能突然用空的，它只会慢慢消耗。因此即使电力不足，起搏器也只会慢慢停止工作，患者的心率逐渐减慢，不至于突然停搏。但有时也会发生一些意外情况，当患者无意中近入了高压电磁场或不小心超越了手提电话与起搏器的安全距离时，患者就可能出现一些全身异样的感觉。严重情况下可能会引起心律失常。此时应指导患者不必惊慌，应立即移开手提电话，离开所处之地。一般情况下起搏器会很快恢复正常的。在某些意外情况下，起搏器遭到严重的撞击，或患侧肢体过度负重时，起搏器可能会出现工作异常，甚至导线断离。此时患者可有不同不同程度的不适感。严重的起搏器依赖患者可能会重新出现黑朦眩晕等症状。自探脉搏发现心律减慢至正常以下。此时应立即停止活动，将患侧肢体制动，并携带好起搏器卡（上面记载着起搏器的植入时间，类型等重要资料），争取尽快地赶到医院，接受医生的检查。4 小结　　安置永久性心脏起搏器后不可避免地会发生各种各样的并发症，有一些并发症是可以通过加强自我防护来避免的，患者在这一方面有很强的知识需求。因此护理人员有责任将这些知识向患者进行健康，教育，一旦患者掌握了这些知识一方面可以消除一些不必要的顾虑，以积极正确的心态面对今后的生活，另一方面让患者了解一些防范措施，可主动地预防意外情况的发生。即便发生异常情况，患者也可以基本辨识，从而争取治疗时间，但是应该注意的是，宣教时须因人而宜，对于起搏器的并发症的专业知识不应过多宣传，应将重点改在预防保健措施方面，语言措辞应有鼓励性及安慰性，以免造成患者过度紧张，反而影响其情绪。　　总之，普及起搏器并发症的家庭防护措施是提高患者术后生活质量的重要内容之一。护理人员把握分寸，适时宣教，满足患者在这方面的需求，既让患者获得了知识，也提高了医疗护理质量。

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一、确立护理服务文化建设目标　　首先在护理人员中形成共有的理想情感、价值观念和行为准则,以教育着手,通过上课、报告会、大型座谈讨论会、演讲等系列活动，大大激发护理人员的工作热情，提高护理人员的素质，使大家统一了认识，确立了"让病人满意，使病人健康"是我们护士永恒追求的目标。二、护理服务文化建设具体内容 1、制定护理理念：仁人之心, 关爱病人；济世之术，服务病人，人人健康是护士执着的追求； 2、讲究护理服务艺术：开展全方位、多层面的服务外，提倡微笑服务、礼貌服务、舒适服务。积极开展心理护理、健康教育，内容丰富、形式多样，有录音、录像、音乐、宣教等各种措施和方法。 3、狠抓护理服务质量：修订了护士考核条例，制定各项规范操作章程，强化了由护理部、科护士长、护士长共同参与的三级质控体系。99年全院出院病人满意率达98%。开展整体护理病房达50%。 4、提高护理服务效率：手术室打开"瓶颈"，做到“来者不拒”开放周六全日手术，与98年8月同期相比，手术率增加了21%。急症科开设绿色通道，与市救护大队联网首创开设 "311"急救专线，做到畅通、安全、高效。急症就诊率与去年同期相比上升20%。三、服务文化研究试点与成效 1、手术室开展围术期病人系列化心理护理的研究内容包括：(1)术前出室访视(2)术中播放背景音乐(3)建立信息发布窗口(4)术后认真随访满意率100%，需要率100%。 2、急诊室开展绿色通道护理服务的研究　具体措施为（1）建立鲜明识别系统（2）建立急救呼叫系统（3）建立一支训练有素的抢救护士队（4）设立绿袖章专职服务员（5）开展共青团示范群体竟赛（6）急诊观察室病房化（7）开设本市第一条急救专线电话　急诊室绿色通道服务开展以来，深受群众欢迎，受到社会广泛好评。电台、电视台及全市各报刊先后七次报道。急诊病人满意率达98%以上。急诊护理组荣获上海市医院文化创意大赛金奖。 3、心内科开展规范化健康教育的研究　采用形式多样的健康教育方法，达到普及化、板报化、书面化、辐射化、连续化、扩大化、及时化、灵活化、实用化，每天对住院病人进行集体或个别健康教育时间达30分钟左右。使病人的满意率从原来的90%上升到98.5%。此项工作还延伸到社会与家庭，组织了"起搏器之友联谊会"为健康教育开阔了前景。 4、特需病房服务艺术的研究　经过多年护理服务实践与研究，形成了"不、情、忍、乐、全、换"六字服务艺术，病员入院率逐年增加，与历年同期比较：98年较97年增加30%，99年较98年增加70%，99年较97年增加120%，病人满意率达100%，为了进一步提高特需病房的服务艺术，该病房与市劳模马桂宁同志结对拜师，把 “马派服务艺术”应用到临床护理工作中，在特需病房成立了“马桂宁护理组”。为了不断完善医院护理服务文化的研究，我们还在全院护士中进行了职业现状调查，了解护士的职业心态，另外对777位住院病人进行了护理需求调查，通过调查制定了相应的措施与对策。　　本文通过对我院近年来开展护理服务文化研究工作的总结，提出了一些具体做法，其目的是引起国内护理界同道对这一工作的重视和研究，将护理服务文化研究工作进一步深化、提高。这是个范文，，，根据需要改正一些应该可以吧更多见： http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1157829725_9_1.html

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