护理差错怎么处理方法,在护理工作中遇到了错误的医嘱该怎么办用
来源:整理 编辑:八论文 2023-09-08 23:40:18
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1,在护理工作中遇到了错误的医嘱该怎么办用
立即停止执行错误的医嘱并与下医嘱的医生联系,以免发生医疗事故。联系不到原下医嘱的医生,应立即向科主任汇报等候处理。
2,发生护理过失怎么办
一般来说,不论何种过失,都应该承担相应的民事责任!护理过失是否理解为造成了一定的伤害和损失。
造成过失首先来说就是诚实的面对,不要回避和逃避。
第二是想尽最大的办法减少过失带来的不良后果,争取对方的谅解。
第三就是尽最大的力量赔偿。
3,当护士与患者发生矛盾时你作为护士长应该怎样
了解情况是为什么有矛盾 如果是护士的错就跟患者道歉 要是患者的错也跟患者道歉 患者要是不依不饶的 你就不用让了目的探讨分析护理差错的原因并制定相应防范措施.方法主动面对患者,争取理解和原谅,及时上报认真分析过失原因,善待护士的过失.结论护士长应注重全面、科学地对护理工作进行管理,注意理解、关心护理人员,营造和谐的工作环境.认真分析原因并制定相应防范措施,正确对待护士的差错,提高护士的操作及应对能力,从而最大限度的减少和避免护士在工作中出现差错.
4,1护理工作中常见的法律问题有哪些应如 何应对
1、护士资格的问题2、执行医嘱的法律问题3、护理差错事故的处理问题4、护理文件书中的法律问题5、药品管理中的法律问题工作当中常见的法律问题,主要是挪动别人的私人物品,以及一些隐私情况再看看别人怎么说的。护理不到位,给钱了享受不到服务,首先付报酬时应留有余地,免得日后打官司。护理工作中常见的法律问题。个人认为。只要认真工作,符合操作标准。不要考虑那么多。法律是保护。公民合法权益的。
5,4作为一个护士你怎么处理医患纠纷
你好我就是个护士,我感觉说什么大道理都没用,就三点1、专业技术过硬。临床有一部分医疗纠纷是因为医务人员的操作失误或者错误造成的,人非圣贤孰能无过呢,只要不是致死致伤的事故,一般患者都会理解的。护士做的工作要求技术难度不大,所以只要做好自己该做的就没问题。2、工作认真细心,对患者热情亲切。认真细心指的就是在操作过程中要严格三查七对啊这些的,对于操作对象和加的药物要认真细心的核对,避免差错。还有就是在工作中对患者及其家属要热情亲切,患者患病在心情上会有一些焦虑和紧张,为了发泄这种情绪,预后较差的患者往往暴躁易怒,医务人员应给予必要的心理支持,理解和疏导患者。3、要有慎独的修养,对于无人监管的时候要自觉坚守自己的岗位和职责,对于同事要求帮助的时候要量力而行,在没有把握的时候去对病人进行操作不仅是对病人的不负责任,也是对自己的不负责任,因为此时出现医疗差错或者事故,操作者是要负责任的,虽然你是在帮助同事...不过总的来说,护理专业的医疗纠纷相对于医生还是比较少的,所以只要做好自己应该做的就可以了,要说的就这么多吧,希望对你有所帮助哈 啊你就是护士啊,那我说的太肤浅了...作为一个护士。。。你需要做的就是找领导(护士长),千万别充大头自己上 ,别给自己惹麻烦。。因为你并不能比你们领导更好的处理这件事发生了纠纷后发生差错后,应立即采取积极的补救措施,以减少和消除由于差错造成的不良后果。发生严重差错事故,应努力将差错事故造成对病人的损害降至最低限度,并指定熟悉全面情况的专人负责与家属做好思想工作。有关该病人的标本、化验结果、药品、器械、病史记录等,应妥善保管,不得销毁或涂改。对疑似输液、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封;封存的现场实物由科内保管。 平时要注重细节 分析各类差错事故的发生,都是因细节服务不够完善,由小细节小隐患而引起的,因此,要求每位护理人员重视细节、关注细节,充分认识细节服务的重要性。 重视细节服务提供人文关怀必须重视满足病人的期望,做病人所想的,想病人所需的,为病人提供温馨、舒适、满意的就医环境。“向病人多伸一把手”,“对病人多说一句问候”,将维护病人尊严和隐私贯穿到服务全过程。 加强护患沟通 掌握沟通技巧消除纠纷隐患在与病人进行语言的交往中,护士要善于控制自己的情感,规范自己的行为,使用规范性语言,要注意说话的语音、语调,并让患者能听懂。在沟通过程中态度要真诚,交谈时不要只顾自己说话,要不时观察患者的反应,留给患者说话的机会,切勿打断或转换话题以免影响谈话的深入。要善于倾听,有效地倾听是沟通技巧的核心部分,适时引导,可使患者畅所欲言。在回答患者的问题时,应以实是求是的态度,适可而止的回答,不知道的,查阅有关资料后再回答,避免信口开河,埋下纠纷隐患。 利用一切巡视、观察、操作、治疗、护理的机会与患者沟通,如晨会交接班时多问候患者,操作前多解释,操作后多安慰,要充分体现爱心、细心、耐心、责任心,将沟通与交流技巧运用到每一项护理服务之中,争取每一次的护理行为都能了解患者更多的病情及心理方面的情况,全方位了解患者最不满意和最期盼的服务,要做到换位思考,站在患者的角度去考虑,充分体谅,与其他护理人员针对问题进行讨论,分析造成不满意的原因,制定出相应的防范措施,杜绝类似现象再次发生,尽力方便和满足患者,消除纠纷隐患。 增强法律意识 增强法律意识,做好护理工作在增强法律意识的过程中,应将法律知识教育纳入继续教育的范畴,使广大护理人员必须增强法律意识,认真学好相关的法律知识。对在职护士要抓好基础法律知识和卫生法规的学习,自觉执行法律、法规,护理人员要知法、懂法、用法律武器保护自己。
6,在护理工作中如何防范护理差错事故的发生
1 护理差错事故正确评估 护理差错事故分为偶发护理差错和意外护理差错事故两种。所谓偶发护理差错是指发生前得以制止或未对患者造成伤害。意外护理差错事故是指因某种原因造成的护理差错事故,给患者带来痛苦或危及生命。护理差错事故可分为五种水平以便于评定:0度水平:虽为给患者实施某种护理操作,一旦实施将会给患者带来危害的护理差错;1度水平:所发生的护理差错未对患者造成伤害,通过观察也不会发生问题;2度水平:因护理差错引起生命体征的异常改变,并给患者带来心理创伤或需要做相关检查;3度水平:因护理差错、事故而需实施治疗,以及需要增加住院日数或就诊次数;4度水平:因事故给患者造成严重伤害或难以恢复的伤害;5度水平:因事故造成患者死亡。 2 护理差错事故的相关因素 日本的医疗事故调查委员会提出了SHEL事故分析法。S(软件部分):包括业务人员的业务素质和能力。H(硬件部分):指护士工作的场所。E:临床环境。L:当事人和他人。根据此事故分析法可有以下相关因素。 2.1 心身耗竭综合征 因心理能量在长期奉献给别人的过程中,被索取过多,而产生的极度疲惫和感情枯竭为主的综合征。 2.2 社会心理支持不足 长期社会偏见,护理劳动的价值得不到承认和尊重,报酬分工不平,体现不到自我价值的实现。 2.3 缺乏常规的法律知识 随着医疗护理技术的突飞猛进,各种疑难手术的开展,护理任务日渐繁重且责任心强,涉及的法律问题也越来越多。 2.4 护理工作的独立性、盲目性与用药安全性 护理学是一门独立的学科,由于长期依附医疗,使得护理的职责范围不清,病房工作又如流水作业,医生开医嘱,护士执行医嘱。 2.5 护理人员的编制 护理临床第一线的护士配备不足,新护士不熟悉医院的环境、业务及存在一些不良心理状态;年长护士存在知识更新缓慢,无进修学习机会;由于长期超负荷工作,使心理过度疲劳、紧张。有研究表明,过度紧张疲劳使护士身心和免疫系统都受到影响,降低工作质量,使发生差错事故的几率增加。 2.6 护理人员自身的因素 护士在操作时能否严格三查七对及无菌操作原则,纪录文件能否及时准确,真实有效,能否掌握基本理论、技能、新技术、新业务及与医疗相关的社会学,沦落道德等等。 3 如何防范护理差错事故的发生 3.1 加强护理工作的自查,发现差错事故及时报告制度 护理人员在工作中一旦发生差错或事故,应立即通知医生和护士长,并逐级上报,共同讨论以引起重视,以防类似差错事故的发生。 3.2 提高护士的各种素质及能力 护士的素质包括医德素质、专业素质、技术素质和身体素质。只有在专业知识水平不断提高,护理技术才能更好地灵活运用。 3.3 学习相关护理法规,加强职业道德培养 了解护理工作中潜在的法律问题,自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。学习医疗事故处理条例,了解患者的权利,自己的权利,有据可依,有法可循。 3.4 调整护理人员身心健康问题 各种流行病学统计表明,职业紧张因素对健康状态和导致疾病两方面都有负性作用。 3.4.1 合理安排作息时间 护士由于工作性质的特殊性,而无生物规律。研究表明新生儿父母及上夜班的工作者接受能力比较慢,人通常在24h内应保持8h以上的睡眠,睡眠越少越疲劳,将更容易发生差错。同时建议连续夜间工作不能超过两个,若工作后不能一次睡足3h,工作前3h睡眠更重要。 3.4.2 提高承受各种压力的能力,平和心境 护士面对的是患者,对一些来自患者的不快和不满,应积极对待。其中主要方法之一是幽默,幽默能减轻紧张和焦虑,起到发泄愤怒及不满的作用,但应注意场所和环境。 3.5 建立良好的工作环境 各级护理管理者应尽力为护理人员提供良好的工作条件,合理调整护理人员的数量、结构,可弹性排班,平时多给予关心和沟通,使心情舒畅,更好地为患者服务。护士这一角色在医学发展及疾病康复中起着重要作用。护士面对的是生命的延续和生存的质量,因此在预防差错、事故,保证护理安全应成为每一个护士的自觉行为。护士应不断加强基础理论学习,多观察,勤分析,消除事故隐患,全面提高提高护理人员整体素质。
7,护士在临床护理工作中如何减少差错事故的发生
孙彬(大连市中心医院 辽宁大连 116033)【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2009)31-0189-01【摘要】 严格执行核心制度,严守操作流程,恪守职业道德,就会远离差错事故。【关键词】 护士 临床护理 差错事故在临床护理工作中经常会出现各种各样的差错事故,轻的如发错药、打错针、给错药物剂量,但没给患者造成任何不良后果,严重的如输错血、用错药造成病人器官损害甚至残疾、死亡……面对一次次惨痛的教训,我们不应该只有叹气、懊恼、自责,我们必须找到有效减少护理差错事故的方法,以提高护理服务质量,这已成为我们临床护理工作中急切需要解决的问题。1 临床常见的护理差错及原因分析1.1 例:护士配药时未查对生理盐水的有效期,致使过期的生理盐水输入病人的体内。原因分析:护士没有严格执行查对制度 临床上80%的差错事故是因为没有严格执行查对引起的。许多护士没有真正理解查对的意义,只是停留在表面,认为核查了,就是执行查对制度了,实际上查对的真正意义在于认真核查和保证正确两方面。这方面的例子很多。1.2 例:护士交接班时未检查患者输液部位,实际上当时输液部位已经有液体渗出了,但护士未发现,等到发现时输液侧手臂已经肿胀的非常厉害了。原因分析:护士没有认真执行交接班制度 护士不明确交接班的目的和意义,没有掌握交接班的内容。1.3 例:患者经会诊后应用肝素,肝素安瓶上标注12500U,医嘱为25mg肌注,护士不知道mg与U之间的关系,询问医生后给肝素4ml肌注。原因分析:护士知识的缺乏 护士对药物知识了解太少,一是对药品剂量不了解,二是对药物的作用、副作用不了解。遇到不明白的地方也不积极查找答案,盲目听从他人建议,结果导致差错事故的发生。1.4 例:在为病人导尿时误将双氧水当成石蜡油,导致病人尿道灼伤。原因分析:护士责任心不强,凭印象工作 临床上大多数物品、药品、器械都是固定位置放置的,并且强腐蚀性药物有明显的红色标记。某些护士偷工减料,不认真核对,仅凭着印象去做,结果导致错误的发生。1.5 例:患者发生病情变化未在护理记录上及时据实记录,当出现医疗纠纷时缺少了有效的证据。原因分析:护士法律意识淡薄 在法律上护理记录和医生的病程记录一样作为一种证据,对法律官司的成败起到至关重要的作用。如果记录不及时、不客观、不真实,就会成为官司的突破点,导致官司败诉。1.6 例:腹部手术在关闭腹腔前巡回护士未清点纱布数量,导致纱布遗留在腹腔,造成严重差错事故的发生。原因分析:没有严格执行操作流程,简化流程每一项操作流程的每一个步骤都是经过经验、教训积理而成的,每一步都是必要而不可少的,简化了任何一步都可能成为一个漏洞,进而造成严重的差错事故。2 临床常见差错事故的预防措施2.1严格执行查对制度 任何操作、任何处置必需严格执行三查七对,不能缺少任何一点。执行医嘱时必须核对完全无误后,方可签全名和时间,有问题一定要核实清楚后再执行。除非抢救时可执行口头医嘱,而且执行者必须重复口述一遍,确认无误后方可执行,抢救结束6小时以内据实补记。2.2严格执行核心制度之交接班制度 护士必须严格掌握交接班制度的内容、目的、要求,接班时一定要提前上岗,清点物品,阅读交接班本,了解病房总体情况,做到心中有数。重点交接危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情,包括生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理措施执行情况,交班期间发现的问题由交班者负责。2.3组织各种形式的业务学习和培训,提高护士的理论水平和专业知识水平 对常用的药物一定要掌握剂量、用法、配置方法、适应症、药物的作用、副作用。对不熟悉的药物一定要虚心学习,认真查找药物说明及电子说明书,找到理论依据,而不能盲目听从他人意见。最好建议护士应该实行各科大轮转,这样既可增加他们的知识面,又能增加他们的阅历,并且可避免闭门造车现象的发生。2.4护士肩负着很大的责任,一个疏忽就可能葬送一个生命,甚至葬送一家人的性命。你既然选择了护士这一职业,就背负着重大的责任,就要求你必须时时刻刻把病人的利益放在首位,不能做出有损病人利益的事情,做任何处置都要加强责任心,杜绝差错事故的发生。2.5加强法律意识,时刻用法律来武装自己 任何事情都必须实事求是,尤其护理文书必须真实、客观、及时、准确地记录,严禁虚构、编造。2.6严格执行操作流程和操作常规,恪守医疗服务职业道德 各种流程已经经过临床考核、试验,切实可行,必不可少。少一个步骤,就多了一个危险因素,就可能带来一个事故。因此,做任何操作都必须严格按操作流程去做,这样可以有效减少差错事故的发生。3 结论临床护士的工作是繁忙、紧张、忙碌的,但是大家事事小心,严格查对、严格执行操作流程,加强学习,加强责任心,以真实平和的态度面对工作,寻找问题的所在,解决问题,杜绝问题的再次发生,差错事故就会远离我们。相信在我们的精心呵护下,病人会早日康复的。
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