护理开题报告怎么写，开题报告怎么写

本文目录一览

1，开题报告怎么写
2，本科护理专业毕业论文任务书怎么写
3，如何撰写护理专业专题报告啊急急
4，十二指肠溃疡患者护理的开题报告
5，怎么写护理专业的见习报告有范文就最好了
6，护理毕业论文3000字
7，护理专业毕业论文怎么写啊

1，开题报告怎么写

包括你选题的目的背景介绍研究的方法预期的结果以及预期结果出现的话必要的讨论

开题报告怎么写

2，本科护理专业毕业论文任务书怎么写

毕业论文是毕业生总结性的独立作业，是学生运用在校学习的基本知识和基础理论，去分析、解决一两个实际问题的实践锻炼过程，也是学生在校学习期间学习成果的综合性总结，是整个教学活动中不可缺少的重要环节。撰写毕业论文对于培养学生初步的科学研究能力，提高其综合运用所学知识分析问题、解决问题能力有着重要意义。总而言之，可以去搜下国涛期刊，希望能帮到你！

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本科护理专业毕业论文任务书怎么写

3，如何撰写护理专业专题报告啊急急

江苏省申报评审卫生高级资格撰写护理专业专题报告的基本要求专题报告由申报人从本专业实际出发，结合本人工作，选择在任职期间解决本专业疑难复杂问题和最高业务水平的书面报告。一、形式：个案护理计划、疑难或危重病人护理分析报告和综述。二、写作要求:1、个案护理计划：依据护理程序的工作方法，书写本专科一例疑难或危重病人从入院到出院（或死亡)的护理计划，内容包括病史摘要、护理评估（提供主、客观资料)、护理问题、护理目标、护理措施、护理评价。2、疑难或危重病人护理分析报告：总结本专科3-10例同病种疑难或危重病人护理过程的体会与处理护理问题的经验。文章分前言、正文、结论、参考文献等部分。前言对报告的内容进行概括的说明、提出疾病的国内外护理研究现状。正文包括：病例的概况；病情特点及治疗要点；护理过程；对疑难护理问题的分析；护理新理论、新技术的应用体会或病情观察、护理措施的经验；护理结果与评价。结论部分：总结护理经验，有新的护理观点可提出建议与待研究之处。3、综述：根据护理专业的现状，选择护理专业的某一专题，书写一篇综述。综述是对文献资料的综合评述，是作者在阅读大量原始文献后，对文献中提出的或探讨的某些护理问题的进展情况，经过将各种资料归纳、总结、对比、分析和评价，综合加工，加上自己的观点而写成的学术论文。前言介绍综述目的及相关概念、该问题目前的研究现状、存在的问题、争论的焦点和发展趋势。正文部分重点是论述当前国内外的研究现状，着重评述哪些问题已经解决，哪些问题还没有解决，提出可能的解决途径；目前存在的争论焦点，比较各种观点的异同并对相关理论进行阐述，提出作者的观点；通过纵横对比，肯定该主题的研究水平，指出存在的问题，提出可能的发展趋势，指明研究方向。结论部分根据主体部分的论述，提出几条语言简明、含义确切的意见和建议；也可以对主体部分的主要内容扼要概括，提出作者自己的见解。三、参考文献要求：参考文献运用近5年的文献，近3年的要占参考文献的40%以上。综述的参考文献要求10篇以上。四、提交时具体要求：1、在3种写作形式中选2种提交。在临床科室的护理人员侧重个案护理计划与疑难或危重病人护理分析报告；管理岗位人员侧重综述。2、报告选题：应选择本人护理过的案例；选择的专题应与从事的专业密切相关。3、文中报告的病例需提供病案号。

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如何撰写护理专业专题报告啊急急

4，十二指肠溃疡患者护理的开题报告

十二指肠溃疡(duodenal ulcer，DU)是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。在临床表现和药物等方面虽与胃溃疡相似，但在发病情况，年龄、性别、发病机制等方面却有明显不同。　　1 症状体征 1.典型表现消化性溃疡主要症状为上腹疼痛或消化不良。疼痛位于上腹部中线偏右，部位较为局限。患者常常将疼痛描述为“咬蚀样”(gnawing)或“饥饿样”。疼痛具有明显的节律性，可因进食食物或服用抗酸药而缓解，常在餐后1～3h(饮食刺激胃酸持续分泌3～4h，而食物完全从胃排空约2h)再发。患者常在凌晨1:00～3:00点于睡眠中疼醒，尤其是对那些睡前吃零食者。疼痛可向右季肋区或右背部放射，若无合并症很少发生放射性疼痛。持续的后背痛常预示后壁溃疡的穿透。溃疡病疼痛的另一个主要特点是它的周期性，即间隔数周到数月常可复发。加重期腹痛常每天发作，持续数周后缓解，直至下一次复发。发病多在秋末春初。由于进食常可缓解疼痛，十二指肠患者常喜欢吃零食，其体重常略高于正常人。十二指肠溃疡患者，如腹痛明显加剧并扩散至全腹部，常提示溃疡已经穿孔。常随之很快出现肠鸣音消失及大面积的反跳痛。同样，疼痛失去正常的节律而转变为持续性疼痛常提示穿透可能。某些慢性十二指肠溃疡患者，可出现“口腔内涌水症状”(water-brash)，即口腔内突然充满清亮、无色、无味的液体(如唾液)。这与胃食管反流导致的胃内容物流入口腔不同(胃内容物有色且有酸苦味)，不应将两者混淆。胃食管反流症状如反酸、烧心等在溃疡病患者中并不少见，尤其见于那些合并不同程度胃排空障碍的患者。不过，烧心乃是胃食管反流的表现，而非十二指肠溃疡的表现。体格检查一般无异常发现，在急性溃疡发作期，可出现上腹部轻压痛，压痛点常位于上腹正中偏右2.5cm或更多。检查大便潜血是必要的，如发现潜血，应进一步检查，不宜延迟。 2.非典型表现十二指肠溃疡患者中非典型病例十分常见。事实上，“典型表现”仅见于少数病例，而非衡量的尺度。因此，单纯依靠病史和体格检查来诊断或鉴别十二指肠溃疡并不可靠。许多患者没有明确的腹痛，或疼痛定位模糊。患者可完全没症状，或仅主诉“消化不良”或隐隐的消化不良症状。这些症状非常不特异，很大部分并非溃疡所致。不足1%的十二指肠球部溃疡及稍高比例的球后及空肠溃疡的发病与潜在的高胃酸分泌状态有关，例如Zollinger-Ellison综合征、胃窦旷置综合征、系统性肥大细胞贮积症、粒细胞性白血病、甲状旁腺功能亢进或小肠切除术后。临床提示可能存在这种病变的表现有：腹泻、体重下降、胃内pH持续接近1.0。有明确的高胃酸表现而无其他症状时，还需测定空腹血清胃泌素及血钙辅助诊断。这些检查在临床实践中用得很少，且如果没有对胃酸分泌进行仔细研究，常很难作出解释。

5，怎么写护理专业的见习报告有范文就最好了

见习，是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医护梦想的期前准备。见习，让我明白了许多。　　见习14天，让我感受最深的是：临床是理论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻，实地操作，让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如：每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在见习前没有好好学习，加上填鸭式的传统教育模式，被动的接受知识害惨了学生，更可悲的是，我们只能获得短暂的记忆，不能成为此时对抗疾病的材料，只要不断翻书，真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话：”一位实习医生在接受病人的询问时，因囫囵吞枣，对于该知识的不甚了解，就借口说要上厕所，而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题，该以什么借口去逃避呢?”因此，学习科学知识，尤其是生命攸关的医护知识，来不得半点虚假，我们一定要做到理论根基扎实，更重要的是要学会理论联系实际，以免误人误己，酿成大错啊。　　学会了理论联系实际，在那里，我也深知建立良好的护患关系，对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢? 　　众所周知建立和谐的护患关系，首先要做到将心比心，用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破，那该是医学界灿烂的风景。其次，擅于与病人沟通。其中，微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种轻松与温馨舒适的感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫地选择住在这里，因此，我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人每天都能感受温暖，无论是寒冬还是炎炎酷暑，微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既有利于自身的愉悦，又能减轻病人的的恐惧与病痛，这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次，在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，由于我的自卑，不主动而没有得到相应的操作训练，这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水感觉我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应该是得心应手才是，面队老师的无奈我真的无地自容。好在我有一名耐心十足的老师，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大胆尝试才铸成我的不知进取，之后在她的知道下，我重拾操作，确实是另一翻感觉，假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞，他们的恐惧也就减少了一半。因此，自信心是一颗无形的定心丸，无论是护士本身，抑或是病人，都是必不可少的东西。　　病人的肯定是护士最大的成就;病人的称赞是护士最大的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士最好的回馈……”护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触，你看，旁边小孩刚入院时，病情危重，全身浮肿，西那在精神好了，症状也消失了。做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会，是你们，用亲切的话语安慰我们，让我们有战胜疾病的信心，是你们细心的照顾，让我们迅速康复。”这是出自住院病人的心声，相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊。我因此也备受激励，我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生。　　再次走进病房，少了一份陌生，多了一份亲切;少了一份负担，多了一份安慰;少了一份担心，多了一份真诚。在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理，踏踏实实做人，认认真真做事，提高自己与人沟通的能力，建立良好的护患关系，遵从导师的教诲，理论联系实际，立誓为医学事业贡献自己的力量

6，护理毕业论文3000字

中风患者的中医护理关键词　中风　护理中风又称脑卒中,是以突然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂、言语謇涩或者不经昏仆而仅以歪僻不遂为主症的常见急性病症,包括现代医学的脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血和脑血管痉挛等脑血管意外。早在2000多年前,古代医学著作《内经》对本病就有详细的记载。对中风病的病因病机及其治法,历代医家论述颇多,并逐步认识到,本病的发生主要原因是阴阳失调,气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,直冲犯脑,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。肝肾不足、气血亏虚的人,因风火、痰浊、瘀血等原因会发生中风。中医辨证分两大类,根据患者神志情况,将伴有神志昏迷者辨证为中脏腑,神志清醒者辨证为中经络。中风常于急性期病情急剧变化,进而威胁生命。因此,及时采取救治措施,精心护理,密切观察病情,把握病情的轻重,关系到抢救的成功。我院2006年3月— 2009年3月共收治795例中风患者,其中男420例,女375 例;年龄最小27岁,最大93岁;脑出血162例,脑血栓及脑梗塞612例,其他21例;根据《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》〔1〕,基本治愈485例(尼莫地平方法〔1〕评分≥85% ),好转295例(尼莫地平方法评分≥20% ),死亡 15例。现将我们进行辨证施护,在稳定病情、促进康复、减少病死率、提高护理质量方面的情况,作一总结。常规护理 ①病室要安静、清洁,空气流通,光线柔和,避免噪声、强光等一切不良刺激,保持一定的温度和湿度,使患者有一个舒适的环境。②急性期绝对卧床休息,避免搬动,取适宜体位,中经络者去枕平卧,中脏腑者头部略高。若呕吐、流涎较多,可将头侧向一边。③半身不遂者,患肢应保暖防寒,并防止肢体受压,以免发生畸形。④加强口腔、皮肤及眼睛的护理,可用金银花、甘草水清洗口腔以解毒,消毒菊花水洗双眼以明目,生姜水擦洗全身皮肤以祛风散寒,活血通络。⑤预防褥疮,中风急性期最易发生褥疮,为防止褥疮的发生,按中医急症一般护理常规:必须做到勤翻身,经常检查皮肤、衣服、被单是否干燥和平整,当受压皮肤发红时,可给以滑石粉和红花油用手掌进行揉擦、按摩,以改善局部血液循环,有利于红肿消退;对骨突出处和受压部位,应垫松软的枕垫或气垫圈,患者的床铺应平坦、整洁、柔软,床面不得有碎屑、杂质,以免损伤皮肤。注意保持肢体清洁,及时更换床单元,经常用温水擦浴,保持皮肤清洁干爽,建立翻身卡,严格交接班并详细记录褥疮护理情况,防止褥疮的发生。⑥密切观察患者意识、神志、瞳孔、体温、呼吸、血压、舌象、脉象、四肢活动等病情变化,随时报告医师处理。临证施护如见阳闭证者,出现昏仆、高热、不省人事, 则用冰袋冷敷,并遵医嘱针灸人中、涌泉、丰隆、风池、内关、照海等穴位,如见脱证者出现昏仆,不省人事,目合口开,手撒肢冷,脉微欲绝,可灸神阙、气海、关元穴,如见尿潴留者,可按摩中极、关元穴;虚者加艾灸,必要时行留置尿管。情志护理《素问·阴阳应象大论》云:“人有五脏化五气,以生喜怒思悲恐,五志化五脏,五志过极损伤五脏……”说明情志的变化与脏腑气机功能有密切的关系,良好的精神状态是保证人体健康的必要条件。中风患者由于生活自理能力受到限制而处世消极,多生忧思恼怒,忧思伤脾,恼怒伤肝,肝主疏泄,调理气机,脾主肌肉四肢,为后天之本。因此,情志失调会对患者产生严重影响,所以对中经络者要进行情志护理,关心体贴病人,要给以精神上的鼓励和安慰,使其树立战胜疾病的信心。每天至少要保证有一次与病人交谈、进行心理疏导,告知病人语言、肢体恢复有较长的过程,希望患者克服急躁、紧张、恐惧、焦虑等不良情绪, 密切配合治疗与护理。饮食护理中医学素有“食治胜于药治,药补不如食补”之说,中经络者可自服,以清淡、卫生新鲜的素食为主,采用低盐低脂饮食,多吃水果、蔬菜以补充钾盐,防止低钾现象,以免增加中风危险。预防便秘,饮食不宜过饱,宜少量多餐,饮食过饱,易致食滞,影响脾胃运化功能。如见便秘者,可以早晚顺时针按摩腹部5~15min,或晨起口服蜂蜜水1杯, 或遵医嘱给予麻子仁丸口服、大黄水灌肠或番泻叶泡水饮服,保持大使通畅,以防腑气不通,影响气机升降,而不利于患者康复。偏痰湿者选用绿豆薏米汤以化痰湿;偏瘀阻者用大米山楂汤以活血化瘀;偏虚者用豆糯米汤以补肾健脾。中脏腑者,对阳闭者,除鼻饲混合液以外,应每天给鼻饲菜汤200m,l可用白菜、菠菜、芹菜等,绿豆汤、鲜果汁亦可,皆有清热作用。对阴闭者除鼻饲混合奶之外,每天可用薏苡仁、赤小豆、生山药、山楂煮汤,具有健脾祛湿作用。功能锻炼中脏腑者,为防止肌肉关节挛缩,让患肢置于功能位, 勿使肢体关节扭转、弯曲,采用按、摩、揉、捏四法,从远心端到近心端,先轻后重有节奏地按摩,以减轻其痉挛性收缩灵活活动,帮助和指导患者家属做肢体关节屈伸、旋转, 每日2次,每次30min,顺序为先大关节后小关节,运动幅度从小到大,其主要作用是促进肢体血液循环,维持关节韧带活动度,减轻肌肉痉挛,防止韧带挛缩。中经络者,指导患者进行功能锻炼,当病情稳定后及早进行,坚持被动和主动相结合、床上和床下相结合、室内和室外相结合的原则,突出“早”与“量力而行”的运行方法,做到持久耐心才能达到理想的效果。在瘫痪肢体不能自主运动时,用意志支配发出神经冲动,使瘫痪肌肉收缩,然后做助理,帮助 · 病人被动运动,进行肢体按摩,同时作大小关节屈伸、旋转、内收、外展等活动,以促进气血的运行,增加肌力,当肢体瘫痪恢复到可以抬举时,应加强自主运动。为了帮助病人锻炼肌力,如在床尾拴上带子,病人可以拉带子协助坐起;脚踩踏板,锻炼小腿肌力;用力攒木棍,或揉动胡桃,可锻炼握力和手指关节的活动;当病人能立起时,则尽早搀扶病人走路,要注意行走姿势、技巧、持久力及速度,还要注意安全。语言训练对中风不语者,应耐心教病人锻炼发音,逐步恢复语言功能。病情较轻者,从简单的音节开始,慢慢增加其语言的难度和量度,逐渐恢复语言能力;病情较重者,从简单的发音开始,教会患者通过口形及声音支配,控制唇舌活动,练习发音,由简入繁,逐渐强化大脑皮质建立新的兴奋灶,指导练习舌及口腔肌肉的协调运动,如反复卷舌及舌的左右运动,以促进患者发音,护理人员要抽出时间与患者面对面地辅导,对患者每次发音都要给予鼓励,增强患者自我训练的自信心。我们体会,在做好基础护理的前提下,发挥中医优势, 应用针灸、推拿、按摩等方法辨证施护,做好情志及饮食、褥疮护理,指导患者进行科学的功能锻炼,对提高中风患者的治愈率,对患者机体早日康复起着十分重要的作用。参考文献 1　卫生部.中药新药治疗中风病的临床研究指导原则. 1993年制定发布

7，护理专业毕业论文怎么写啊

医院供应室护士职业危害与自我防护措施

久性心脏起搏器并发症的家庭防护摘要　对43例安置永久性心脏起搏器患者进行需求调查，分别有65%及77%的患者将了解起搏器并发症及家庭防护列为需要了解。有74%的患者将有关以上知识的问题列为最关心，最担心的问题。针对上述调查结果，讨论了有关起搏器术后并发症并进行分析，并列举了相应的家庭防护对策，此举将起到保证患者术后生活质量，提高护理质量的作用。关键词起搏器并发症家庭防护　　永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法。在安置术后可能会出现一些并发症和起搏故障。这是患者最担心又最缺乏知识的一部份，如何让患者在家庭中能了解并防护这些并发症，最大限度地降低伤害，同时，正确地认识起搏器，减少不必要的顾虑。是护理人员必须掌握并向患者宣教的保健知识。1 一般资料　　本组发放安置永久性心脏起搏器患者需求问卷调查表43份，调查人数43人，43人中将“了解起搏器并发症”一项列为需要者28人，占总数的65%。其中列为最需要9人，占21%。将“了解起搏器并发症家庭防护”一项列为需要者33人，占总数的77%，其中列为最需要14人，占33%。在患者填写的“您目前最关心，最担心的问题是什么”一项问题中，有32人提到了有关起搏器并发症急救及养护方法方面的问题，占总数的74%。2 起搏器术后常见并发症2.1 心律失常　　可发生于安置起搏器的任何时期，特别在早期。由于电极移位、心内膜感染、起搏器故障及性能不同等原因。其中，日常生活中起搏器受外界电磁场干扰时也会引起心房或心室触发型起搏器误被外界信号触发而引起心动过速。2.2 电极移位及导线断裂　　多发生于术后一周内，24小时内尤易发生。可由于右心室过大、电极在心腔内张力过大或突然活动牵拉及体位改变。移位后可表现为起搏失效。此外，由于上肢经常做规则摆动（如某种锻炼）在锁骨下及第一肋处常可引起导线断裂及绝缘层破损，以至产生局部肌肉因漏电而抽动，甚至完全起搏失效。如果导管电极张力扩大，电极靠近膈面室壁，可刺激膈肌与心脏同步收缩，出现与起搏脉冲频率一致的呃逆和胸腹局部抽动，使病人肌肉跳动，无法安宁2.3 起搏阈值增高　　安置起搏器术后1~2周阈值可增高2~3倍，一月后可稳定在初始阈值的2倍，称生理性阈值升高。这是由于电极心内膜接触点炎症水肿所致。若在此期后阈值仍很高，则数不正常阈值升高，多是电极位置不佳与心内膜接触不良的结果。2.4 感染及皮肤坏死　　为常见的并发症，局部感染可因埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成，高龄及瘦弱病人因皮下组织菲薄，可招致起搏器磨破皮肤而感染。全身感染较少见，但由于心腔内电极易损伤心内膜，故可能引起严重的感染性心内膜炎。而皮肤坏死多发生于术后早期，消瘦的病人更容易发生。如起搏器系统埋藏过浅，皮囊张力扩大，引起局部皮肤缺血坏死，或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯，均可导致皮肤坏死破溃或感染。2.5 起搏系统故障　　起搏线路不良、电池不足、连接故障、绝缘损害、电极移位及患者本身心脏低信号、高阈值均可引起起搏失效或心律失常。常见的系统故障有：脉冲发放故障指脉冲不规则或无脉冲脉冲夺获障碍指有脉冲但不能夺获心脏感知功能障碍起搏器不能感知自身心律，出现竞争心律，称感知不良。　　起搏频率奔放由于电子元件失效或电池耗竭，线路不稳，使脉冲频率突然增速而引起加速型心动过速，如引发室颤可致病人死亡。2.6 心功能减退　　如果患者原来就患有缺血性心脏病、心肌病，心功能比较差，这些疾病并不随着安装起搏器而消失，反而有进一步加重的可能。安置起搏器虽然解决了患者心脏传导上的问题，但它毕竟不同于正常生理状态下的心脏兴奋收缩，因而会导致心功能减退。2.7 人工心脏起搏器综合症　　见于心室起搏的患者，由于房室收缩不同步，可使心室充盈量减少，心搏量减少，血压降低，脉搏减弱，患者出现心慌、血管搏动、头胀、头昏等症状。2.8 肢体功能障碍　　由于术后患者对起搏器不习惯，或是切口处疼痛的原因，使患者过度约束肢体活动，长此以往，引起肢体肌肉废用性萎缩，关节韧带粘连，影响正常的肢体功能。3 起搏器并发症的家庭防护对策3.1 术后24h内绝对卧床，禁止翻身。术后一周内患侧肢体制动，并要加强观察，及时发现患者异常的心律变化，在术后恢复期进行肢体功能锻炼时要遵循循序渐进的原则，避免患侧肢体做剧烈重复的甩手动作，患侧肩部负重及从高处往下跳。如果出现肩部肌肉抽动，应引起重视，疑为导线脱离，此时应立即来院就诊，不应延误时机。术后早期应保持局部敷料清洁干燥，如有敷料碰湿或脱落要及时更换。同时指导患者进食富含蛋白质的食物，在拆线后仍要保持局部皮肤清洁，不穿过紧的内衣，若术后出现局部红肿痛，甚至皮肤溃破，此时不宜让患者在家中自行处理，应去医院就诊。若同时还伴有发热等全身症状，则更应考虑感染的可能，须及时处理，以免引起更严重的感染。3.2 术后教会患者自探脉搏，是自我监测起搏器工作情况即简便又有效的方法。术后监测脉搏应该保证每天在同一种身体状态下。如每日清晨醒来或静坐15分钟后，监测脉搏应该坚持，尤其在安置初期及电池寿命将至时，初期探测脉搏可了解起搏情况，末期探测则可及早发现电池剩余能量。一般来说，每日正确探测脉搏，连续一周以上，每日脉搏比以前慢了7次或以上，应及时到医院就诊。到医院检查的时间，一般一月内每二周一次，3个月内每月一次，这是因为，早期起搏器阈值不稳定，需要及时调整。引起起搏阈值升高的因素有很多，除了电极位置的关系，睡眠不足、饱餐、抗心律失常药物、高血压等因素均可引起。因此术后患者应保持良好情绪，保证有规律的生活及作息制度，避免不良因素的影响。3. 3 一般来说安置起搏器术后患者原有的头晕乏力等症状会随之改善，但如果术后持续出现上述症状，尤其是心室起搏患者，应到医院诊查，是否发生了人工心脏起搏器综合症。此诊断必须谨慎，须与植物神经功能紊乱，更年期综合症等加以区别。一旦确诊症状明显则需要更换心房同步或房室顺序起搏器。安置起搏器术后是否应该继续服药取决于患者原有疾病的病情发展。起搏器只是解决了心脏传导上的问题，如果原来心功能较差或伴有其他心脏疾患，仍应根据病情坚持服药，这样可以有效地维护心功能，降低起搏器本身对心功能的影响。3.4 术后早期进行肢体功能锻炼有利于局部血液循环，有利于切口愈合。应说服患者，消除其顾虑，一般在拆线后即可开始锻炼计划。早期可能会有轻微的切口疼痛，当这属正常现象，在出院回家后仍应坚持下去。锻炼应遵循循序渐进的原则，不可操之过急，逐渐加大幅度做抬臂，扩胸或“爬墙”等运动，直到手臂可举过头顶摸到对侧耳垂，尽早恢复正常肢体功能，是提高患者术后生活质量的保证。3.5 一般来说在患者出院后起搏器的工作已趋向稳定，很少有并发症会突然危及到患者的生命安全。有很多病人时常担心起搏器会突然故障或停止工作，因此必要的解释是解除其心理压力的关键，要向患者说明起搏器的能量是电池输送的，电池内的电是不可能突然用空的，它只会慢慢消耗。因此即使电力不足，起搏器也只会慢慢停止工作，患者的心率逐渐减慢，不至于突然停搏。但有时也会发生一些意外情况，当患者无意中近入了高压电磁场或不小心超越了手提电话与起搏器的安全距离时，患者就可能出现一些全身异样的感觉。严重情况下可能会引起心律失常。此时应指导患者不必惊慌，应立即移开手提电话，离开所处之地。一般情况下起搏器会很快恢复正常的。在某些意外情况下，起搏器遭到严重的撞击，或患侧肢体过度负重时，起搏器可能会出现工作异常，甚至导线断离。此时患者可有不同不同程度的不适感。严重的起搏器依赖患者可能会重新出现黑朦眩晕等症状。自探脉搏发现心律减慢至正常以下。此时应立即停止活动，将患侧肢体制动，并携带好起搏器卡（上面记载着起搏器的植入时间，类型等重要资料），争取尽快地赶到医院，接受医生的检查。4 小结　　安置永久性心脏起搏器后不可避免地会发生各种各样的并发症，有一些并发症是可以通过加强自我防护来避免的，患者在这一方面有很强的知识需求。因此护理人员有责任将这些知识向患者进行健康，教育，一旦患者掌握了这些知识一方面可以消除一些不必要的顾虑，以积极正确的心态面对今后的生活，另一方面让患者了解一些防范措施，可主动地预防意外情况的发生。即便发生异常情况，患者也可以基本辨识，从而争取治疗时间，但是应该注意的是，宣教时须因人而宜，对于起搏器的并发症的专业知识不应过多宣传，应将重点改在预防保健措施方面，语言措辞应有鼓励性及安慰性，以免造成患者过度紧张，反而影响其情绪。　　总之，普及起搏器并发症的家庭防护措施是提高患者术后生活质量的重要内容之一。护理人员把握分寸，适时宣教，满足患者在这方面的需求，既让患者获得了知识，也提高了医疗护理质量。

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一、确立护理服务文化建设目标　　首先在护理人员中形成共有的理想情感、价值观念和行为准则,以教育着手,通过上课、报告会、大型座谈讨论会、演讲等系列活动，大大激发护理人员的工作热情，提高护理人员的素质，使大家统一了认识，确立了"让病人满意，使病人健康"是我们护士永恒追求的目标。二、护理服务文化建设具体内容 1、制定护理理念：仁人之心, 关爱病人；济世之术，服务病人，人人健康是护士执着的追求； 2、讲究护理服务艺术：开展全方位、多层面的服务外，提倡微笑服务、礼貌服务、舒适服务。积极开展心理护理、健康教育，内容丰富、形式多样，有录音、录像、音乐、宣教等各种措施和方法。 3、狠抓护理服务质量：修订了护士考核条例，制定各项规范操作章程，强化了由护理部、科护士长、护士长共同参与的三级质控体系。99年全院出院病人满意率达98%。开展整体护理病房达50%。 4、提高护理服务效率：手术室打开"瓶颈"，做到“来者不拒”开放周六全日手术，与98年8月同期相比，手术率增加了21%。急症科开设绿色通道，与市救护大队联网首创开设 "311"急救专线，做到畅通、安全、高效。急症就诊率与去年同期相比上升20%。三、服务文化研究试点与成效 1、手术室开展围术期病人系列化心理护理的研究内容包括：(1)术前出室访视(2)术中播放背景音乐(3)建立信息发布窗口(4)术后认真随访满意率100%，需要率100%。 2、急诊室开展绿色通道护理服务的研究　具体措施为（1）建立鲜明识别系统（2）建立急救呼叫系统（3）建立一支训练有素的抢救护士队（4）设立绿袖章专职服务员（5）开展共青团示范群体竟赛（6）急诊观察室病房化（7）开设本市第一条急救专线电话　急诊室绿色通道服务开展以来，深受群众欢迎，受到社会广泛好评。电台、电视台及全市各报刊先后七次报道。急诊病人满意率达98%以上。急诊护理组荣获上海市医院文化创意大赛金奖。 3、心内科开展规范化健康教育的研究　采用形式多样的健康教育方法，达到普及化、板报化、书面化、辐射化、连续化、扩大化、及时化、灵活化、实用化，每天对住院病人进行集体或个别健康教育时间达30分钟左右。使病人的满意率从原来的90%上升到98.5%。此项工作还延伸到社会与家庭，组织了"起搏器之友联谊会"为健康教育开阔了前景。 4、特需病房服务艺术的研究　经过多年护理服务实践与研究，形成了"不、情、忍、乐、全、换"六字服务艺术，病员入院率逐年增加，与历年同期比较：98年较97年增加30%，99年较98年增加70%，99年较97年增加120%，病人满意率达100%，为了进一步提高特需病房的服务艺术，该病房与市劳模马桂宁同志结对拜师，把 “马派服务艺术”应用到临床护理工作中，在特需病房成立了“马桂宁护理组”。为了不断完善医院护理服务文化的研究，我们还在全院护士中进行了职业现状调查，了解护士的职业心态，另外对777位住院病人进行了护理需求调查，通过调查制定了相应的措施与对策。　　本文通过对我院近年来开展护理服务文化研究工作的总结，提出了一些具体做法，其目的是引起国内护理界同道对这一工作的重视和研究，将护理服务文化研究工作进一步深化、提高。这是个范文，，，根据需要改正一些应该可以吧更多见： http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1157829725_9_1.html

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