医嘱计费系统怎么使用护士，医嘱下餐前15分钟打胰岛素护士如何执行打完能让家属立即吃饭不
来源：整理 编辑：八论文 2023-08-24 16:08:12
1，医嘱下餐前15分钟打胰岛素护士如何执行打完能让家属立即吃饭不
吃饭前15分钟注射胰岛素是指注射胰岛素后过了15分钟后再吃饭。
2，医生开的医嘱护士应怎样在电脑上计价
看医院使用的是什么系统。医院有网上开方的功能，直接点击左侧的病人名称，在右侧按医嘱进行下方(药名、数量/剂量)，电脑系统自动核算价格，病人在付费窗口付费。
3，医嘱9点停但护士已将药物配伍怎么计费
按用过的计费，如果人性化一点的，同时有几个用相同的一种药，可以给他们用，这样也可以不计费。对医生不用多解释的，配伍禁忌表上，甘露醇和地塞米松直接是红点，严禁配伍。光这一点就够了。
4，如何运用护理程序对患者进行护理是什么意思
危重患者护理记录包括的内容和层次危重患者护理记录包括的内容有：患者的姓名、科别、医疗的诊所、住院的病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏、心率、心脏的节律、呼吸、血压、症状、体症、各种管道的情况、执行医嘱和给药情况、治疗和护理的措施和效果、护士的签名等。危重患者护理记录书写的层次应该和一般护理记录单是一样的。
5，如何正确执行医嘱并体现出护士的最佳礼仪
护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。护士在执业中得悉就医者的隐私，不得泄露，但法律另有规定的除外。
6，麻醉医嘱自己开自己执行护士怎么执行
目前国内还没有针对麻醉医生和临床麻醉工作的医嘱的规定，大部分医院麻醉医嘱以口头医嘱加麻醉记录单为主，麻醉记录单上的用药和处置记录相当于书面医嘱，而口头医嘱是手术麻醉中执行麻醉医嘱的主要方式。有些医院可能会自己制定规定如何执行医嘱，但大部分医院并没有相关规定。如果涉及到法律问题，麻醉记录单就是麻醉医嘱，所以记录麻醉记录单时一定要严格按照规范，需要有麻醉医生、手术室护士的签字。拟行是拟定将要执行的手术方案，不排除根据术中情况改变手术方式的可能性。同样的输卵管妊娠，根据术中所见，能够保留输卵管的手术方式是一种（某侧输卵管开窗术），无法保留输卵管的方式是另外一种（某侧输卵管切除术），术中切除的部位和范围都是手术过程中根据术中实际情况才能确定的，所以术前医嘱都是拟行。
7，计算机医嘱的处理方法是什么
1、计算机医嘱的处理程序
（1）医师通过医师工作站直接录入医嘱，下达护士工作站。
(2)处理医嘱护士录入工作代码及个人密码，进入护士工作站系统后提取录入医嘱。
（3）处理医嘱前首先查对医嘱，如医嘱类别、内容及执行时间等。药物治疗性医嘱需查对药名、剂量、浓度、方法、时间、医嘱类别等是否正确、完整，确定无误后方可存盘执行。对有疑问的医嘱及时向医师查询，严防盲目执行医嘱。
⑷ 处理医嘱时应根据医嘱类别，遵循先急后缓，先临时后长期的原则，合理处理医嘱。
⑸ 录入医嘱存盘后，处理医嘱护士直接打印当天各种药物治疗单，包括注射、口服、输液等长期医嘱治疗单。长期或临时药物治疗性医嘱还应打印各类执行单，如静脉输液医嘱执行单（包括输液药物瓶签）、注射、口服药等执行单，并和执行治疗的护士（责任护士）共同核对医嘱无误后，在长期医嘱单上签名，注明处理医嘱时间。
⑹ 执行护士按医嘱要求准确执行，然后在医嘱执行单的“执行栏”内注明执行时间并签名。
⑺ 各类通知性医嘱（如B超、心电图、饮食等医嘱），将其申请单送发到相应科室预约时间后，由通知患者的护士签名，通知患者的时间即为执行时间。
⑻ 对过敏性药物的医嘱，在未做皮试前不予执行。皮试如为阴性，则由医师录入此项医嘱。执行护士在医嘱执行单上填写皮试执行时间、皮试结果及签名。
⑼ 从中心药站领药后，将医嘱执行单与所领取的药物认真核对，如有误差，应及时与计算机医嘱核查。
⑽ 各班护士下班前必须查看医嘱是否全部处理完毕。
⑾ 停止医嘱时，由医师在长期医嘱单上直接填写停止日期与时间，护士应及时撤销与其相关的各类治疗单，执行后在相应签名栏中签名。
⑿ 当患者出院、转院或死亡时，由医师在临时医嘱单上录入医嘱，护士应及时撤销各治疗单（卡），执行后在相应栏内记录执行时间、签名，并以该医嘱为界，以示全部医嘱自动停止。
2、 长期医嘱执行单的书写要求
⑴ 长期医嘱执行单设计内容要完整，眉栏包括姓名、科室、床号、住院病历号（或病案号），内容包括医嘱内容、用药剂量、给药方法、执行时间及执行人签名。
⑵长期医嘱执行单（卡）用于静脉输液、静脉注射、肌肉注射及皮下注射等药物治疗性医嘱的执行记录。护士执行医嘱后，及时在执行单上注明执行时间并签名。
⑶ 长期医嘱执行完毕，将执行单（卡）按照日期顺序粘贴在执行单的粘贴纸上存单，保存1个月，如有特殊情况可保存3个月。
3、 计算机医嘱的查对方法
⑴ 医嘱应做到每班查对，每日总查对，护士长每日查对，每周组织大查对。查对内容包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、隔离）等，并设医嘱查对记录本。
⑵ 医嘱查对方法，有以下几种。
① 分类查对。根据长期、临时医嘱分类，检查无分类错误，如将病危医嘱误放在临时医嘱单上。
② 单项查对。查对医嘱格式，查对每一条医嘱种类、内容、执行时间等。
③ 项目查对。查对医嘱内容、执行时间及与医嘱内容相关资料是否一致。如查医嘱用药剂量与药房供药剂量相对照，核实用药剂量；将医嘱内容与相关收费项目对照，查对收费是否准确等。
④ 查对护理级别、饮食等是否执行正确无误。
⑤ 查对全部患者医嘱后再查对各种医嘱执行单。单击医嘱菜单，如输液、服药、膳食单等，查对各类执行单有无归类混乱、有无执行缺陷等。医嘱查对后应在医嘱查对记录本上记录医嘱核实情况，注明查对时间及查对者的签名
文章TAG：
医嘱计费系统怎么使用护士医嘱 计费 计费系统
