1,如何写赏析类文章

站在你的角度谈一谈对该篇文章的感想,然后抓住文章最精彩的部分进行评赏~~要把自己的感情写在里面哦~~
根据要求可从以下几方面入手:1.描写美术作品内容(看到了什么);2.分析画面(作品)构成;3.分析作者、创作时的社会背景及作品的社会影响;4.自己的感受、体会。

如何写赏析类文章

2,分析一篇文章的写法可以从那些方面入手

我来说一说:分析一篇具体的文章在写法上有什么特点,可以从文章结构、语言风格、修辞手法、表达主题等四个方面来进行。文章结构有总分式、并列式、插叙、倒叙等。语言风格有幽默诙谐、简洁明了、深奥隐讳、慷慨激昂、失意惆怅等。修辞手法常见的有比喻、拟人、对比、夸张等。表达主题是指作者为把自己的思想传达给读者而采用的特有方式,一般有开门见山式、曲折晦涩式、画龙点睛式等。希望对你有所帮助哦。
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分析一篇文章的写法可以从那些方面入手

3,分析性写作怎么写

1、审题。  审题就是分析文章的题目,弄清题目的意思。审题包括三方面内容(1)找出重点词,有些题目,有一个关键词,也叫“题眼”,题眼就是写作的重点。如《一件难忘的事》中的“难忘”之类。(2)搞清写作的范围和要求,即时间、地点、人称、数量、内容等限制范围。(3)弄明白是写人的,是记事的,还是状物、写景的。  2、确定中心。  记叙文总要表达一个思想,说明一个道理或表现某一方面的思想感情,这就是文章的中心。文章的中心要正确,对社会上正确的现象加以歌颂,错误的现象给予批评。中心正确,健康是文章的根本,对此必须首先要注意。中心还要求集中,一篇文章一般只能有一个中心,各方面内容都要紧紧围绕中心写。  3、选择材料。  作文的内容就是材料。写作文要紧扣中心选择材料,与中心关系不大的或无关的,要少选或不选。所选的材料还要真实、具体,真实就是不凭空编造,不夸大也不缩小。同时,还要注意材料的新颖、典型,不落俗套,要能够清楚地反映人或事的特点。

分析性写作怎么写

4,怎样写文章的分析

赏析的方法: 一,语言特色的赏析 1,本文语言生动、优美而又亲切自然,充满文雅的书卷气,特别是多用比喻拟人的修辞手法,生动形象地表现了……给我们展现出一幅……的画面,令人读后久久沉浸于这种美的享受之中。 2,本文句式灵活多变,长句、短句、排比句、对偶句、反问句等等,生动活泼,摇曳多姿,尽显华彩,富有很强的节奏感和表现力,令人百读不厌,回味无穷。 3,本文中的……,抓住了……的特点,运用……几个极富表现力的动词,把……写得惟妙惟肖,给我们展现出一幅……的图画,令人读后有身临其境之感,所见之景如在目前。 4,本文所表达的……感情,深沉隽永,感人至深,读者无不为那份真挚而浓烈的感情而动容,始知天下……之情与共。 5,本文语言极富夸张、讽刺的味道,特别是……几句,把……的形态刻画得入木三分,令人捧腹大笑之后又进入对……的深深思考,令人受益匪浅。 6,本文语言极富哲理,特别是……几句,告诉我们……,使我们读后懂得了……的道理,并能启发我们对……进行更深层的思考,令人受益匪浅。 二,写作手法的赏析 1,小中见大:本文从我们所熟知的……入题,抓住……的……特点,让我们从平常小事中领悟到深刻的生活道理。(或从平常小事中体现出了崇高的思想境界;或从平常小事中表现出美好的精神品质。)例,《哨子》《帆》《萤火虫》。 2,对比:本文巧用对比,把……和……巧妙地呈现在读者眼前,让读者很自然地从对比中感觉到……的变化(或说优劣好坏),从而鲜明地表现出……。例,《范进中举》 3,象征:本文运用象征的写作手法,抓住了……与……相似的特点,通过对……准确的描写刻画,更好地达到了表现……的目的。例,《白杨礼赞》 4,巧合:本文巧妙地运用了巧合,……,既在读者的意料之外,却又在生活的情理之中,很好地表现了主题,令人读后不免颔首称许。例,《麦琪的礼物》 5,抑扬:本文运用了抑扬之法,作者的本意是……,而先……,令读者更全面深刻地认识……,使所表现的对象更丰满,更鲜明。例,《白杨礼赞》 6,衬托:本文运用了衬托之法,用……的……衬托……的……,使作者对自己的表现对象的表达意图更明确地呈现在读者面前,增强了文章的表现力。例,《白杨礼赞》 7,烘托:本文大量运用环境烘托,把表现对象的……心理,放在一个……的环境里,更好地表现了人物的内心世界,增强了文章的表现力。例,《孤独之旅》 8,托物言志:本文巧妙地运用了托物言志的写法,作者紧紧抓住……的……的特点,精心刻画,从而含蓄地表达了作者……的理想(或人生观或生活态度或精神品质)。例,《爱莲说》 9,卒章显志:本文运用了卒章显志的写作手法,层层铺叙,直到最后才突然揭开谜底,……,令人有恍然大悟之感,然后又转入深深的思考。 10,悬念:本文巧妙地运用了悬念的写作手法,先把……抛给读者而又并不说明原因,层层设疑,紧紧地抓住读者的阅读兴趣,更好地达到了表达自己主题的目的 http://www.boraid.com/download/SoftView1.Asp?SoftID=82317

5,如何写作文分析

有很多同学写作是弱项,那么如何写好一篇作文呢?下面,从审题、命题、立意、题材、结构五个方面来分析,和大家分享一些写作方法。 如何写好一篇作文 一、把握中心,审清题意对作文来说,第一步就是审题。 审题是作文的关键,题目清楚了,就会写得切题,就可以不走或少走弯路。否则,拿到题目草率动笔,急于写作,还没有搞清楚题意就信马由缰,一发而不可收拾,写跑了题还不知道原因呢。怎样审题呢?拿到题目后要仔细阅读,确定题目的重点和中心,把握题目的深层含义。所谓重点和中心,往往要求同学们认真分析题目的每一个字词,抓住重点词语,也就是“题眼”。申清题意,从而确定作文的内容和重点。审题时,还要搞清文章要写的范围和角度,不按规定的范围写就会跑题。总之,审题的关键是确定重点,把握范围角度,掌握了这两点,就能打开思路,迈出写作的第一步。 二、命题作文的定体每一篇作文是由内容和形式的结合,体裁是作文表现形式。 所谓定体,就是拿到试题后,弄清楚试题要求写成什么文体。小学生主要学习的是记叙文、说明文、议论文,文体表现主题的方式不同,写作的方法就有很大的差异。从题目的文字来定体,一般来说题目中有“记”字的多为记叙文,如《记一件有意义的活动》《记我的一位朋友》等,还有不太明显的,如“访”“观”等,题目中有“论”“说”“谈”“议”“驳”等字的是议论文,如《谈实事求是》《小议人生价值》等。说明文比较明显,如《水的用途》等,一看就是说明文。从题目的范围来定体。在题目中,对要求写某个时间里的人和事,那是记叙文,如《我的星期天》《劳动的一天》等。在题目中有地域空间范围,要求考生写中国范围内发生的事情和人物,那也是记叙文,如《我在北京的日子》《春到校园》等。从题目要求的对象和内容来定体。《我和我的老师》一看就明白,写作对象是“我”和“老师”,这是要求写人的;《实验成功》这是写事的;《故乡的山》这是写景的。这都是要求写成记叙文。而《树叶的作用》写作内容是事理;《我的钢笔》写作对象是实物,应当写成说明文。文体确定了,思考时就会有明确的目标了。如果题目是写记叙文,就立即从写人记事两方面思考,把主题表现出来。如果是说明文,就从说明事物特性状态、功能等方面思考,如何揭示事物的本质和特性。如果是议论文,就从建立论点、寻找论据上下手,思考论证的方法。只有确定了文体,就可以确定文章的写作方向,同学们一定不可轻视它啊! 三、命题作文的立意立意就是确定文章的主题,也就是我们平时说的确定文章的中心思想。 主题是文章的灵魂,是贯穿文章的主线,文章的选材、结构、语言表达都受主题的约束,围绕着主题,为主题服务。立意过程就是写作时经过审题来确定文章应表达的基本意思。主题并不是凭空而来的,也不是每个人头脑中固有的,它是学生对社会生活的提炼与概括,来自社会实践,是学生对客观事物的认识。因此,确定主题时,一定要从同学们的生活经验、社会实践出发,选择具有社会意义的角度去立意。立意不明确,不合题目要求,那就偏离了主题(跑题),或者写到中间发现不对,既浪费了时间,又由于慌乱,影响写作质量。所以,立意是写作前的总体设计,它是对作文成败起着关键作用。立意一般从这样两方面着手努力: 1.首先要新:要使文章立意新颖,就必须经过认真分析,找出事物的本质,抓住事物的特点。 2.立意要正确、鲜明、深刻。要做到立意深刻,就要把反映的对象所蕴藏的本质挖掘出来。 四、命题作文的选材作文最主要的内容就是题材,也就是一般同学们常说的写作材料。 文章的立意要以材料为依据,主题思想的表达也要靠每人材料来完成。一篇文章的主题确立后,要想写好,就必须认真选择材料。命题作文的选材应从以下几个角度着手: 1.要选自己熟悉的材料。只有自己熟悉才认识得清,也才最能说透。命题一般考虑到每个学生都有话可说,有时可叙,有理可议,有情可抒,有感而发,命题范围往往不会超越同学们的生活圈子。同学们在选材上一定要沉着、镇定,不要舍近求远。就从自己身边发生的事中找素材,只有自己最熟悉繁荣人和事,写起来才真实、亲切,能写出特色。 2.要选择具有典型意义的材料。典型意义的材料就是那些最有代表性、最能揭示事物本质的材料。这种材料最有说服力,在文章中起决定作用。 3.要选择新鲜的材料:一篇文章中有无新鲜材料就可以看出它的立意是否新颖。材料的选择,说到底只有一个准则,那就是一切为文章的中心服务,要选择那些最有代表性、说服力,最能突出中心的东西来写。切记要符合文章题目的要求,要紧扣文章所表达的中心。与中心关系紧密的多选,与中心关系不大的少选或不选。

6,分析散文要怎么写

怎样欣赏散文?我在漫天雪论坛也遇到一些网友也经常提出这样的疑问,即怎么样欣赏现代散文?笔者结合网络散文写作和欣赏实践,谈点体会,仅供参考。 看到一篇散文,写篇读后感还可以,如果人家提出要你欣赏一下,可能就作了难。因为老虎吃天,无从下口,一片茫然。是欣赏他的立意,还是欣赏它的结构?是欣赏它的语言,还是欣赏它的气质?是了解它的创作技巧,还是了解它的写作背景?总之,欣赏有许多方面。如果是一篇短而浅的散文,全面地谈谈也未尝不可,但如果是一篇有份量的名篇佳作,或者是一部散文集,如果全面地欣赏分析,没有宏观的把控能力,可能就要感到吃力,甚至于写出来自己不满意或作者不以为然。 我要告诉读者的是:以我多年从事理论评论工作的经验来看,如果不是受人之托非要就一部散文集做评论,我还是建议,要把你读一篇散文之后印象最深的一点生发开去,写成一篇欣赏散文的短文。也就是说,攫取一个方面,或者是立意(主题),或者是结构(包括开头结尾各个层次的安排等),或者就语言谈点观感。因为这是你可以并且有能力把握的小题目,是散文的一个侧面,抓住这个侧面,就可谈深谈透,把握实质。我在评论陈翰乙杂文帝王系列时,就不是泛泛而谈,而是抓住帝王系列这一部分,从而作出中肯的分析和论证,并给予方向性的指点。在评论米奇诺娃的那本散文集时,尽管我是从宏观上谈她散文创作得与失的,但我还是就语言这方面谈得最多最细最透,也最容易打动读者。 在这里举个例子。朱自清的《荷塘月色》是名篇佳作,而金志华在写赏析时仅仅抓住散文在结构与语言两个方面的突出特点加以分析评论,因此就被编进了《中国现代散文欣赏辞典》。文章开头,只是简单地介绍了一下朱自清写这篇散文的历史背景,是1927年作者极其苦闷时,寻求超脱和自由的心境下出去走走,在月光下看到荷塘而缘情写景的。评论文章第二部分着重分析结构上的安排,中间三段怎么样写荷塘月色之美,然后介绍内外结构的均衡安排,形成一个圆型结构。然后又介绍这篇散文在语言上的特色,是“新而不失自然”,在口语的基础上刻意出新。既平白如话,毫无雕饰之感,更有精心练句用词。 欣赏网络散文,其实还是美学范畴,是一种审美活动。就是说,你对一篇散文或一部散文集读后,就感受美的地方发表评论,它是不是美的,美在什么地方?为什么写得这样美?这是一种以散文艺术作品为研究对象的特殊思维活动,也是沟通作品与读者的桥梁和途径,同时更是一种再创造。好的鉴赏文章本身也是艺术品。从欣赏主体即评论者来说,需要有一定的思想理论水平和生活经验。只有经验过的东西才能与作者产生共鸣。其次,要有一定的艺术修养。一位哲人说:“对于非音乐的耳朵,最美的音乐也没有意义。”缺乏应有的艺术情趣和修养,就难以找到欣赏作品的途径。有些读者在一片叫好中感到茫然,谈不出哪里好来,就说明这种缺少艺术修养的情况。德国诗人歌德说过:谁要想作出伟大作品,他就必须提高自己的文化教养,才可以像希腊人那样,把琐碎的实际自然提高到精神高度。欣赏亦如此,鉴赏力不是靠观赏中等作品而是要靠观赏最好的作品才能培养成功。等你在最好的作品中打下牢固的基础,你就有了用来衡量其它做的标准,估价不至于过高,而是恰如其分。 欣赏散文的重点是什么?我认为:一是看立意如何?即有没有真知灼见,独到的思想内容,奇特的人生感受,深沉的生命追问,自然个性的张扬。好的散文一定是立意新奇、思想独到、个性突出,有着深刻生命体验的。反之就不是好的或优秀的散文。还是那句话:散文谁都会写,写好不容易!二看散文的构思技巧如何?有人概括为“新、奇、巧、妙”四字,也不无道理。一篇散文,特别是司空见惯的题目或题材,别人都写过,比如生命啊、幸福啊、人生价值啊、理想啊等等。如果你在结构上没有新意,很可能就会落入旧巢。欣赏者就可以从这里发现问题,越是老题目,越要看有无结构上的新奇巧妙。三是看意境创造。因为散文是造境的艺术,它不同于小说,看有没有故事,人物刻画怎么样?散文主要看意境,一篇散文能创造出一种独特的意境,就是对文学史的贡献。四是看语言特色。有没有语言特色,是衡量一篇散文成不成功的标志。成功的散文往往是语言上有特色的,能不能创造出独特的散文语言风格,也是衡量散文好或差的重要标志。我在评论米奇诺娃散文时,就抓住她在语言上的创造和特色进行评论,别的不是没有价值,而是语言有独特的价值。这就是我的发现。罗丹在《艺术论》中说:“美是到处都有的。对于我们的眼睛,不是缺少美,而是缺少发现。”“美,就是性格和表现。”要善于发现散文语言的含蓄美、音乐美和智慧美。由于散文是介于诗歌与小说的文学样式,因此,在散文里读出诗意,特别是那些散文诗,更应该是美的语言。同样是叙述一件事或故事,散文也与小说不一样,小说平铺直叙即可,而散文却要求叙述时带有感情和节奏,要朗朗上口,要有诗意。所以,大家看于坚等人的散文好,好在哪里?在语言。他们原来都是诗人,后来转写散文,就把诗歌语言带进了散文,于是有了诗意:悦耳动听,节奏明快,抑扬顿挫。因此,有人主张,年轻人要想学散文,最好先从写诗练起,诗写好了,再写散文就得心应手。其它的方面,比如作者思维、写作背景、反映内容等,都可以在欣赏中一并了解,不是重点,有的评论者甚至于不去过问那些。 欣赏与批评有没有区别?有的。欣赏是批评的基础,批评是欣赏的升华。凡是读散文者,都在欣赏,;有的只是欣赏,而不发表高见,即不对作品品头论足;有的在跟贴中说一两句观感,有的则诉诸文字,写出读后感或欣赏文章。所以,欣赏是大众的、普遍的、低层次的文学活动。而批评就不一样了,批评是在欣赏的基础上,对作品做出判断和评价,从而揭示作品的客观价值帮助和提高欣赏者的鉴别能力。不但要肯定优点和成就,而且更重要的是指出缺点和失误。这就需要批评着把读者的欣赏观感集中起来,集思广益,做出正确判断。因此,批评不但引导读者欣赏,还对作者有益,能帮助作者总结成功与失误,提高创作水平。
我想,这个问题。我们团长可以回答你,你可以到我们团队留个言
抓住重点,主旨,中心立意

7,如何写一篇高质量的ROC分析文章

一、 ROC分析的基础。检验医学的论文大题可以分为两类,一类是方法学论文,只要是质量控制,方法学评价,对比等,另一类就是实验室指标的应用,使用指标诊断疾病,观察指标与疾病预后和病理分期的关系等。ROC分析的文章就属于后者,其目的主要是评价某指标对某种疾病的诊断意义。如“AFP在肝癌诊断中的作用”,“CEA,NSE联合诊断肺癌”等。众所周知,用单一实验室指标去诊断疾病,单独提高敏感性必然会降低特异性,反之亦然;换句话说,减少误诊必然增加漏诊。比如,某医师欲采用AFP诊断肝癌,该医师制定的诊断标准是AFP大于10mmol/L,显然按照此标准诊断肝癌,具有很高的敏感性,是不会漏诊肝癌的的,因为几乎所有的肝癌患者AFP都大于10 mmol/L。但是另一方面,依据此标准却容易造成误诊,因为AFP大于10 mmol/L的病人中,除了肝癌还有肝炎和肝硬化等肝脏疾病。该医师意识到这个问题后,将肝癌诊断标准从10 mmol/L提高到1000 mmol/L,并以此作为诊断肝癌的标准,显然,以此为标准,自然是不会误诊病人,因为AFP大于1000 mmol/L几乎就可以肯定是肝癌了。但是另一方面,却增加了漏诊,因为不是所有的肝癌患者AFP都大于1000 mmol/L的。由此可见,漏诊和误诊之间是相互矛盾的,减少误诊必然以增加漏诊为代价,减少漏诊又必然以增加误诊为代价,敏感性与特异性始终是鱼与熊掌不可兼得的矛盾。那么该如何协调灵敏度和特异性呢?最好的方法就是做ROC分析(注意:ROC只是针对计量指标)。将病例组和与之难以鉴别诊断的疾病放在一起,采用需要研究的指标去诊断疾病,以1-特异度为横坐标,敏感性为纵坐标。观察指标变化时,敏感性与特异性的关系,绘制ROC曲线(具体程序都有SPSS完成)。然后根据曲线的结果对指标进行判断。ROC 有什么用途呢?大体上说,主要有以下几种用途:1,判断单一指标的诊断效力,曲线下面积越大,指标的诊断效力越大;2,比较不同指标的诊断效力。不懂的再看看相关书籍。二, 如何设计一个高质量的ROC分析2.1.样本例数的估计大部分研究,在开展之前,一定要进行样本数的估计,样本量太少,统计效率低下,容易犯2类错误。样本量太高,不仅造成经济上的浪费,还增加了很多不可控制的因素,降低了实验质量。国内部分医务人员单纯认为样本量越大,研究结果越可靠,这是片面的。实际上,个人认为,一般研究,把样本量控制在最小估计样本量的上限再加20%就可以了(主要是在前瞻性的研究中防止脱落)。样本量的估计由于园子里无法打公式,我就不写了,具体可以参考相关书籍。2.2 对照组和实验组的设置一个实验室指标,要不仅要强调其敏感性,还要强调其特异性,对照组的设置主要是为了体现指标的特异性,即鉴别诊断的能力。基于此,对照组的设置应该是和疾病组症状相似,如果不采用实验室诊断指标是很难进行鉴别的疾病。比如肝硬化和肝癌。国内部分文章,在设立对照组时加入了健康人群组,这是不科学的。因为健康人群和有疾病的人群通过症状体征基本就能鉴别,何需实验室指标。当然,如果一个指标是很新颖的指标,或者无症状疾病的诊断(这类疾病很少),在首次或者最初的研究中可以加入健康对照组,以观察疾病组和健康对照组之间是否具有差别,这是可以理解的,但是对于研究有明显症状,可以轻而易举和健康人区分的疾病,是不需要设立健康对照组的。实验组和对照组应该充分体现在均质上面,就是不采用实验室指标,光凭症状病史很难进行鉴别诊断的一类人群。最好的方法就是采用统一的纳入标准。比如,欲使用AFP诊断肝癌,较好的纳入标准就是将医院所有年龄大于40周岁,有黄疸或者其它肝病症状,怀疑为肝癌患者的首诊人群,至于纳入研究的人群是肝癌还是其它良性肝病,先不用管,使用指标鉴别诊断就是。需要说明的是,具体的标准根据专业知识而定,上面列出的标准仅仅供参考。一个ROC研究质量的高低,在很大程度上取决于纳入标准的科学性,这也是对研究者能力的考验。国内部分杂志甚至部分国外杂志,在纳入研究对象的时候,仅仅说实验组有多少名病例组成,对照组有**病**例,**病**例。这实际上是不科学的,或者不值得提倡的。比如同样对RF诊断RA进行研究,某研究人员只是简单交待对照组由强直性脊柱炎20例,系统性红斑狼疮30例组成DD这很难反映这些疾病与肝癌是否需要鉴别,因为有的强直性脊柱炎和红斑狼疮因为症状比较典型,是不需要和RA进行鉴别的。同时还牵涉到另外一个问题,就是没有对疾病进行病理分期。很多指标,与疾病的病理分期有关。比如肿瘤标志物。也有的与疾病的病程密切相关,比如心肌损伤标志物。在对这一类指标进行研究时,一定要考虑疾病的分层。比如研究CK对AMI的诊断作用,一定要在纳入标准中限制就诊时间,比如规定本研究只纳入急性胸痛后2小时内就诊的人群,且都在一个时间段内(比如胸痛后3-4小时)进行检测,当然,限制的时间越窄,研究质量越高,但是病例越少,研究难度越大,所以自己需根据研究能力,专业知识等决定纳入标准。对于与病理分期有关的疾病,如果有足够的病例进行分层,可以分层研究,如果没有,应该交待病例构成,病例构成最好能接近实际情况(依据专业知识掌握),有的还可以根据专业进行其它基线特征的比较,比如:在AFP诊断肝癌的研究中,可以采用卡方检验对病例组和对照组的肝功能(分级)进行比较。实际上,在进行ROC分析前,最好比较两组的其它指标是否均衡,若不均衡,那说明纳入标准还不是很严谨,或者说明该指标也可以作为诊断指标,可将其也进行ROC分析。国内多数论文不交待病例构成,没有两组其它特征的比较,甚至连基本的年龄,性别比较都没有。让读者无法判断两组病例是否均质,该研究是否有意义。需要说明的时,研究纳入标准越严格,病例分层越细,研究质量越高,但是研究难度越大。具体需要达到什么样的研究目的,有无必要进行分层和严格限制等,研究者根据实际情况而定。2.3 实验组一定要有金标准所谓金标准,就是确诊一个疾病的方法或者方案。对于实验组病例的纳入,一定要使用金标准确诊。换句话说,纳入实验组的病例就应该是纳入一个算一个。相反的,有时病例组要求不是太严格。常用的确诊方法,比如:RA,应采用1987年美国风湿病学会的诊断标准确诊,肿瘤应根据病例确诊,胆结石应该根据术中所见确诊。具体的金标准可以参考各个专业的相关知识。国内多数ROC分析文章对金标准交待不明确,让读者无法判断研究的质量。这是不严谨的表现。2.4 ROC相关参数的解释由ROC曲线产生的参数较多,cut-off值,敏感性,特异性,曲线下面积(AUC),阳性预测值,阴性预测值,阳性似然比,阴性似然比,约登指数等。在进行专业解释时,一般无需全部列出,但是cut-off值,敏感性,特异性,曲线下面积(AUC)是必须交待的。国内部分论文在讨论相关指标时,常犯的错误有:各个指标没有可信区间,以样本代替总体,简单地认为AUC越大,诊断效力越高。有的甚至认为约登指数才是判断诊断效力的关键,实际上约登指数只是对一个点而言,并不能反映指标的变化后,敏感性与特异性的变化,同时约登指数也只能初略地确定cut off。在同一个试验中比较两种指标时,要得出单一指标的诊断效力高,一定要使用AUC比较,但是这个比较并不是简单数值上的比较,而应该使用相关的统计方法。其方法比较繁琐,建议找专业人士。关于敏感性和特异性的比较,也因该有相关的比较检验方法。因为我们研究的是样本,存在抽样误差,不能用样本代替总体进行讨论。同时AUC的取值是介于0.5和1之间的,不可能低于0.5,国内部分文章,在处理某些降低才具有意义的指标时,受定式思维的影响,居然出现了AUC小于0.5。纯属无稽之谈。讲个例子,某人喜欢预测别人生男孩还是生女孩,如果预测的情况90%都是正确的,那可以说某人预测得比较准,如果某人预测的情况90%都是错误的,难道这个预测就没有用了吗?聪明点的人就会反过来想,要是预测生男孩,就可以理解为要生女孩,且不是准确性又是90%。2.5 多个指标的联合诊断指标之间的联合诊断可分为系列诊断实验(串联)和平行诊断实验(并联),具体用什么联合方法,依据专业而定。有的疾病,如果需要早期诊断,早诊断对预后影响巨大的,采用并联,如急性心肌梗死。有的疾病强调特异性的,比如SLE,可以采用串联,提高特异性。说简单点:串联就是所有指标阳性才算阳性,并联就是只要有一个指标阳性就算阳性。当然,几乎所有的疾病,都是越早诊断越好,诊断越准确越好,有时很难划分清楚二者界限,除了少数疾病。因此,从谨慎的角度出发,研究者可以同时列出串联模式和并联模式,供读者自己选择。国内部分论文,在使用指标联合诊断时,要不不交待联合方式,要不就是串并联混乱使用,让读者无从理解。实际上,根据常识可以推断,两个指标不管是串联还是并联,提高敏感性就会降低特异性。串联时多个指标共同阳性才算诊断成立,因此提高了特异性,同时降低了敏感性,并联时只要有一个指标阳性,诊断就成立,提高了敏感性,降低了特异性。多个指标联合诊断是不可能出现敏感性和特异性同时升高的情况的。也就是说联合诊断是,如果敏感性较任何一个指标高(至少相等),那说明作者用的是并联,特异性就应该较任何一个参与联合的单一指标低;反之,如果联合诊断后特异性较任何一个指标高(至少相等),那说明作者用的是串联,敏感性就应该较任何一个参与联合的单一指标低;国内部分论文,在联合诊断后,居然出现指标敏感性和特异性同步升高的情况,是不符合逻辑的,说轻点就是计算错误,说重点就是DDD同时,指标之间的联合是一个点与点的联合,是两个cut-off的联合,不存在AUC这一个指标,AUC是在指标变化的时候产生的曲线面积,指标已经固定某值,何来AUC。国内部分论文在联合时又冒出个联合AUC,也属无稽之谈。有的文章甚至抛开ROC曲线,使用参考范围上限作为诊断界值,实属不理解ROC分析所致。2.6 站在临床的角度,客观评价ROC分析从理论上讲,多数情况下,多个指标的联合有助于提高疾病诊断的准确性,但是我们应该意识到,多个指标联合,会增加病人的经济负担,在诊断效力相似的情况下,肯定优先选择少量廉价的指标诊断。同时,一个指标,要成功运用于临床,必然要综合其各方面优缺点的,比如,是否易于检测,是否稳定,是否廉价,是否及时等。国内多指标联合诊断的ROC分析论文,多忽视临床需要,盲目推荐多个指标的联合诊断,脱离临床实际,削弱了文章的使用推广价值。因此在下结论推荐诊断指标,或者指标组合时,因充分考虑以上因素,慎重推荐。2.7 理智对待ROC分析ROC分析虽然综合了敏感性和特异性,客观评价了指标的诊断效力,但是也有自身的缺陷,比如:有的时候特别注重对疾病特异性的诊断,比如AIDS的确诊,假如发现某定量指标对诊断AIDS有帮助,这时切不可用ROC分析,应该结合临床实际。注重研究特异性为100%的情况,不要过多地考虑敏感性。同时,部分疾病,其诊断对实验室指标依赖性不强,很多指标变化只是疾病作为的结果,也不宜使用ROC分析,因为实验室指标还面临来自影像学,病理学,病史,物理检查的挑战,在实验室指标不具备优势的情况下,不要盲目采用ROC分析。如从理论上讲,WBC计数可以用于诊断创伤,但是创伤的诊断绝对不依赖于WBC,因为其诊断主要靠病史。且不要闹笑话,采用ROC分析,分析WBC在创伤诊断中的作用。
学术论文是某一学术课题在实验性、理论性、预测性上具有的新的科学研究成果、创新见解和知识的科学记录。学术论文也是某种已知原理应用于实际上取得新进展的科学总结,用以提供学术会议上宣读、交流、讨论或学术刊物上发表,或用作其他用途的书面文件。学术论文就是用系统的、专门的知识来讨论或研究某种问题或研究成果的学理性文章,具有学术性、科学性、创造性、学理性。按写作目的,学术论文可分为交流性论文和考核性论文。学术论文是对某个科学领域中的学术问题进行研究后表述科学研究成果的理论文章。学术论文的写作是非常重要的,它是衡量一个人学术水平和科研能力的重要标志。在学术论文撰写中,选题与选材是头等重要的问题。一篇学术论文的价值关键并不只在写作的技巧,也要注意研究工作本身。在于你选择了什么课题,并在这个特定主题下选择了什么典型材料来表述研究成果。科学研究的实践证明,只有选择了有意义的课题,才有可能收到较好的研究成果,写出较有价值的学术论文。所以学术论文的选题和选材,是研究工作开展前具有重大意义的一步,是必不可少的准备工作。学术论文,就是用系统的、专门的知识来讨论或研究某种问题或研究成果的学理性文章。具有学术性、科学性、创造性、学理性。基本类别按研究的学科,可将学术论文分为自然科学论文和社会科学论文。每类又可按各自的门类分下去。如社会科学论文,又可细分为文学、历史、哲学、教育、政治等学科论文。按研究的内容,可将学术论文分为理论研究论文和应用研究论文。理论研究,重在对各学科的基本概念和基本原理的研究;应用研究,侧重于如何将各学科的知识转化为专业技术和生产技术,直接服务于社会。按写作目的,可将学术论文分为交流性论文和考核性论文。交流性论文,目的只在于专业工作者进行学术探讨,发表各家之言,以显示各们学科发展的新态势;考核性论文,目的在于检验学术水平,成为有关专业人员升迁晋级的重要依据。

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